МАВЕНКЛАД - Способ применения и дозы
Способ применения
Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, не разжёвывая и запивая водой.
Поскольку таблетки не покрыты оболочкой, их необходимо проглатывать сразу же после освобождения из блистера, не оставлять на поверхности и не держать в руках дольше, чем это необходимо. В случае если таблетка была оставлена на поверхности или если она разломалась в процессе высвобождения из блистера, поверхность необходимо тщательно вымыть.
При обращении с препаратом руки должны быть сухими. После применения препарата необходимо тщательно вымыть руки.
Рекомендуемая доза
Рекомендуемая суммарная доза препарата МАВЕНКЛАД составляет 3,5 мг/кг массы тела пациента в течение 2 лет: 1,75 мг/кг на 1 курс лечения в год. Годовой курс терапии состоит из 2 недель лечения: одна неделя в начале 1-го месяца и одна неделя в начале 2-го месяца соответствующего года лечения. Каждая неделя лечения состоит из 4 или 5 дней, в течение которых препарат принимают 1 раз в день в дозе 10 мг или 20 мг (одна или две таблетки) в зависимости от массы тела пациента.
Расчёт дозы и количества препарата в зависимости от массы тела пациента представлены ниже в таблицах 1 и 2.
После завершения 2 годовых курсов лечения дальнейший приём препарата в течение 3-го и 4-го года не требуется.
Возобновление лечения после 4-х лет не изучалось.
Критерии начала и продолжения лечения
Число лимфоцитов должно быть:
в норме перед началом 1-го года лечения препаратом МАВЕНКЛАД;
≥0,8 × 109/л перед началом 2-го года лечения препаратом МАВЕНКЛАД.
При необходимости 2-й годовой курс лечения может быть отложен на срок до 6 месяцев до восстановления приемлемого числа лимфоцитов. В случае если период восстановления числа лимфоцитов занимает более 6 месяцев, приём препарата МАВЕНКЛАД должен быть прекращён.
Расчёт дозы
Расчёт дозы в течение двух лет терапии проводится лечащим врачом на основании массы тела пациента в соответствии с Таблицей 1. Для некоторых диапазонов массы тела число таблеток может варьировать от одной недели лечения к другой. Пероральное применение кладрибина у пациентов массой тела менее 40 кг не исследовалось.
Таблица 1. Доза препарата МАВЕНКЛАД на неделю лечения в зависимости от массы тела пациента для каждого года терапии.
Масса тела пациента, кг | Доза в мг (число таблеток) на неделю лечения | |
---|---|---|
1-я неделя лечения | 2-я неделя лечения | |
более или равно 40, но менее 50 | 40 мг (4 таблетки) | 40 мг (4 таблетки) |
более или равно 50, но менее 60 | 50 мг (5 таблеток) | 50 мг (5 таблеток) |
более или равно 60, но менее 70 | 60 мг (6 таблеток) | 60 мг (6 таблеток) |
более или равно 70, но менее 80 | 70 мг (7 таблеток) | 70 мг (7 таблеток) |
более или равно 80, но менее 90 | 80 мг (8 таблеток) | 70 мг (7 таблеток) |
более или равно 90, но менее 100 | 90 мг (9 таблеток) | 80 мг (8 таблеток) |
более или равно 100, но менее 110 | 100 мг (10 таблеток) | 90 мг (9 таблеток) |
более или равно 110 | 100 мг (10 таблеток) | 100 мг (10 таблеток) |
Таблица 2 показывает распределение общего числа таблеток по дням в течение недельного курса терапии. Интервал между приёмом таблеток должен составлять 24 часа. Приём препарата должен осуществляться в одно и то же время суток в течение каждой недели терапии. Если суточная доза составляет 2 таблетки, таблетки принимают вместе как одну дозу.
Таблица 2. Распределение общего числа таблеток препарата МАВЕНКЛАД в дозе 10 мг по дням в течение недельного курса терапии.
Общее число таблеток в неделю | 1-й день | 2-й день | 3-й день | 4-й день | 5-й день |
---|---|---|---|---|---|
4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0 |
5 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
6 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 |
7 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 |
8 | 2 | 2 | 2 | 1 | 1 |
9 | 2 | 2 | 2 | 2 | 1 |
10 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
Пропущенную дозу препарата (1 или 2 таблетки) следует принять, как только вы об этом вспомнили, в тот же день в соответствии с графиком лечения.
Пропущенная доза не должна приниматься вместе с последующей запланированной дозой на следующий день. В случае пропуска дозы пациент должен принять пропущенную дозу на следующий день, продлив, таким образом, курс приёма препарата на сутки. Если пропущены две последовательные дозы, применяется то же правило, и число дней недельного курса лечения увеличивается на два дня.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью
Клинические исследования по применению препарата МАВЕНКЛАД у пациентов с почечной недостаточностью не проводились.
У пациентов с лёгкой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина от 60 до 89 мл/мин) коррекция дозы препарата не требуется.
Препарат МАВЕНКЛАД противопоказан пациентам со средней и тяжёлой степенью почечной недостаточности, так как безопасность и эффективность применения препарата у данной группы пациентов не установлены (см. раздел «Противопоказания»).
Пациенты с печёночной недостаточностью
Клинических исследований по применению препарата у пациентов с печёночной недостаточностью не проводились.
Несмотря на то, что роль печени в процессе выведения кладрибина незначительна, применение препарата МАВЕНКЛАД у пациентов со средней и тяжёлой степенью печёночной недостаточности (индекс Чайлд-Пью >6) противопоказано, так как данные отсутствуют (см. раздел «Противопоказания»).
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет).
Клинические исследования по применению кладрибина в таблетках не включали пациентов старше 65 лет, поэтому неизвестно, есть ли у них отличие в ответе на терапию по сравнению с более молодыми пациентами (см. раздел «С осторожностью»).
Детский и подростковый возраст.
Безопасность и эффективность препарата МАВЕНКЛАД у пациентов с рассеянным склерозом в возрасте до 18 лет не установлена, поэтому приём препарата в этой группе пациентов противопоказан (см. раздел «Противопоказания»).
Инструкция по использованию специальной упаковки препарата МАВЕНКЛАД
Вымойте и насухо вытрите руки, приготовьте стакан питьевой воды.
Возьмите упаковку препарата в руку и поверните к себе той стороной, где напечатана инструкция по обращению со специальной упаковкой.
(1) Откройте клапан картонной пачки с левой стороны.
(2) Одновременно нажмите и удерживайте в нажатом состоянии кнопки, расположенные на боковых поверхностях картонной пачки, указательным и большим пальцами правой руки.
(3) Потяните пластиковый контейнер до упора, но не извлекайте его из пачки.
Возьмите из пластикового контейнера инструкцию по применению. Убедитесь в том, что вы ознакомились со всей информацией, представленной в инструкции, включая инструкцию по обращению со специальной упаковкой. Храните инструкцию в безопасном месте.
Приподнимите блистер из пластикового контейнера и выдавите большим пальцем на ладонь 1 или 2 таблетки согласно прописанной схеме лечения.
Положите таблетку в рот и запейте её водой. Таблетку необходимо проглотить сразу, не разжёвывая и не рассасывая. Необходимо избегать длительного контакта таблетки с кожей рук и касания руками носа, глаз и других частей тела.
Тщательно вымойте руки с мылом.
Верните контейнер с блистером назад в упаковку. Храните препарат в оригинальной упаковке для защиты от влаги.
Храните таблетки МАВЕНКЛАД в блистере до следующего приёма. Не выдавливайте таблетки заранее. Не храните таблетки в другом контейнере.
На страницу препарата МАВЕНКЛАД
Предыдущий пункт описания препарата МАВЕНКЛАД
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата МАВЕНКЛАД
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.