КАРВЕДИГАММА - Фармакодинамика

Карведилол — блокатор альфа1-, бета1-, и бета2-адренорецепторов. За счёт неселективной блокады бета-адренорецепторов оказывает сосудорасширяющее действие. Уменьшает периферическое сосудистое сопротивление, селективно блокируя альфа-1 адренорецепторы.

Карведилол представляет собой рацемическую смесь S(-) и R(+) стереоизомеров, каждый из которых обладает альфа-адреноблокирующей активностью. Неселективной бета1- и бета2-адреноблокирующей активностью обладает, главным образом, S (-) стереоизомер. За счёт неселективной блокады бета1- и бета2-адренорецепторов карведилол подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. В результате снижения активности ренина плазмы задержка жидкости происходит редко. Карведилол не имеет внутренней симпатомиметической активности и обладает мембраностабилизирующими свойствами. Карведилол и его метаболиты обладают антиоксидантным действием.

Снижение артериального давления при применении карведилола у пациентов с артериальной гипертензией не сопровождается увеличением периферического сосудистого сопротивления, как это наблюдается при применении неселективных бета-адреноблокаторов. Карведилол незначительно снижает частоту сердечных сокращений (ЧСС). Не изменяет ударный объём сердца. В отличие от бета-адреноблокаторов карведилол не оказывает влияния на почечный кровоток, функцию почек и периферический кровоток, в результате чего похолодание конечностей при применении карведилола наблюдается редко. Карведилол повышает концентрацию норадреналина в плазме крови у пациентов с артериальной гипертензией.

При длительном лечении пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) карведилол оказывает противоишемическое и антиангинальное действие. Снижает желудочковую пред- и постнагрузку. Карведилол улучшает функцию левого желудочка у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемического и неишемического генеза, оказывая благоприятное воздействие на гемодинамику, фракцию выброса левого желудочка и его размеры.

Карведилол не оказывает отрицательного влияния на липидный профиль и водно-электролитный баланс. Соотношение липопротеины высокой плотности/ липопротеины низкой плотности (ЛПВП/ЛПНП) остается нормальным.

На страницу препарата КАРВЕДИГАММА

Предыдущий пункт описания препарата КАРВЕДИГАММА

Следующий пункт описания препарата КАРВЕДИГАММА