ЯНУМЕТ ЛОНГ - Способ применения и дозы

Режим дозирования препарата Янумет Лонг должен подбираться индивидуально, исходя из текущей терапии, эффективности и переносимости, но без превышения максимальной рекомендуемой суточной дозы метформина 2 000 мг и ситаглиптина 100 мг.

Препарат Янумет Лонг следует принимать 1 раз в сутки во время еды, желательно вечером. Доза препарата должна повышаться постепенно, чтобы уменьшить нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), обусловленные действием метформина. Кроме того, приём препарата Янумет Лонг с пищей способствует повышению концентрации метформина в плазме крови.

Для обеспечения пролонгированного высвобождения метформина перед проглатыванием таблетки её не следует делить, разламывать, раздавливать или разжёвывать.

Имеются сообщения об обнаружении не полностью растворенных таблеток в каловых массах. Неизвестно, содержал ли данный материал действующие вещества. Пациента следует предупредить о необходимости сообщать лечащему врачу о случаях неоднократного обнаружения таблеток в каловых массах. При получении таких сообщений лечащий врач должен оценить адекватность гликемического контроля пациента.

Рекомендации по дозированию

Стартовая доза препарата Янумет Лонг должна быть выбрана, исходя из текущего режима гипогликемической терапии пациента.

Препарат Янумет Лонг следует принимать 1 раз в сутки во время еды, желательно вечером.

Препарат Янумет Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой, производится в дозировках 500 мг + 50 мг, 1 000 мг + 50 мг и 1 000 мг + 100 мг.

Препарат Янумет Лонг в дозировках 500 мг + 50 мг или 1 000 мг + 50 мг следует принимать по 2 таблетки одновременно 1 раз в сутки.

Препарат Янумет Лонг в дозировке 1 000 мг + 100 мг следует принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Стартовая терапия

Пациентам с сахарным диабетом 2 типа и неадекватным гликемическим контролем на фоне соблюдения диеты и режима физических нагрузок рекомендуемая общая суточная стартовая доза препарата Янумет Лонг должна быть эквивалентна 1 000 мг метформина и 100 мг ситаглиптина.

У пациентов, принимающих препарат Янумет Лонг в указанной выше дозировке и не достигших адекватного контроля гликемии, возможно постепенное (с целью уменьшения количества нежелательных реакций со стороны ЖКТ, обусловленных действием метформина) увеличение дозы препарата вплоть до максимальной рекомендуемой суточной дозы метформина 2 000 мг.

Для пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля на фоне монотерапии метформином

Рекомендуемая общая суточная стартовая доза препарата Янумет Лонг для пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля на фоне монотерапии метформином, должна быть эквивалентна 100 мг ситаглиптина и принимаемой дозе метформина.

Для пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля на фоне монотерапии ситаглиптином

Рекомендуемая стартовая доза препарата Янумет Лонг для пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля на фоне монотерапии ситаглиптином, должна быть эквивалентна 1 000 мг метформина и 100 мг ситаглиптина.

Доза метформина может быть изменена (оттитрована) для достижения адекватного гликемического контроля.

Следует учитывать, что для снижения количества нежелательных реакций со стороны ЖКТ, обусловленных действием метформина, дозу метформина необходимо увеличивать постепенно.

Пациентам с почечной недостаточностью, принимающим скорректированную ввиду данного заболевания дозу ситаглиптина в монотерапии, лечение препаратом Янумет Лонг противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Для пациентов, принимающих комбинированную терапию препаратами ситаглиптином и метформином

При переходе с комбинированной терапии ситаглиптином и метформином стартовая доза препарата Янумет Лонг может быть эквивалентна дозам принимаемых ситаглиптина и метформина.

Для пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля на фоне приёма двух из трёх перечисленных гипогликемических средств: ситаглиптина, метформина или производных сульфонилмочевины

Стартовая доза препарата Янумет Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе ситаглиптина 100 мг.

При определении стартовой дозы метформина следует учитывать уровень гликемического контроля и текущую (если пациент принимает метформин) дозу метформина.

Также следует учитывать, что для снижения количества нежелательных реакций со стороны ЖКТ, обусловленных действием метформина, дозу метформина необходимо увеличивать постепенно.

Пациентам, принимающим или начинающим принимать производное сульфонилмочевины, может потребоваться уменьшение дозы производного сульфонилмочевины для снижения риска развития сульфонил-индуцированной гипогликемии (см. раздел «Особые указания»).

Для пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля на фоне приёма двух из трёх перечисленных гипогликемических средств: ситаглиптина, метформина или агонистов PPARγ (тиазолидиндионы)

Стартовая доза препарата Янумет Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе ситаглиптина 100 мг.

При определении стартовой дозы метформина следует учитывать уровень гликемического контроля и текущую (если пациент принимает метформин) дозу метформина. Также следует учитывать, что для снижения количества нежелательных реакций со стороны ЖКТ, обусловленных действием метформина, дозу метформина необходимо увеличивать постепенно.

Для пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля на фоне приёма двух из трёх перечисленных гипогликемических средств: ситаглиптина, метформина или инсулина

Стартовая доза препарата Янумет Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе ситаглиптина 100 мг.

При определении стартовой дозы метформина следует учитывать уровень гликемического контроля и текущую (если пациент принимает метформин) дозу метформина.

Также следует учитывать, что для снижения количества нежелательных реакций со стороны ЖКТ, обусловленных действием метформина, дозу метформина необходимо увеличивать постепенно.

Пациентам, получающим или начинающим получать инсулинотерапию. может потребоваться уменьшение дозы инсулина для снижения риска развития инсулин-индуцированной гипогликемии (см. раздел «Особые указания»).

Специальных исследований по оценке безопасности и эффективности терапии препаратом Янумет Лонг у пациентов, ранее получавших лечение другими гипогликемическими средствами для приёма внутрь и перешедших на терапию препаратом Янумет Лонг, не проводилось.

Любые изменения в терапии сахарного диабета 2 типа должны проводиться с осторожностью и контролем соответствующих параметров с учётом возможных изменений гликемического контроля.

Пациенты с почечной недостаточностью

Не следует применять препарат Янумет Лонг у пациентов с почечной недостаточностью или дисфункцией почек, например, при концентрации креатинина сыворотки ≥1,5 мг/дл (у мужчин) и ≥1,4 мг/дл (у женщин) или со снижением клиренса креатинина (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).

Пациенты с печёночной недостаточностью

Применение препарата Янумет Лонг у пациентов с печёночной недостаточностью тяжёлой степени не рекомендуется (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).

Пожилые пациенты

Препарат Янумет Лонг следует применять с осторожностью у пожилых пациентов, поскольку метформин и ситаглиптин выводятся почками. Необходимо осуществлять мониторинг функции почек с целью предупреждения развития метформин-ассоциированного лактоацидоза, особенно у пожилых людей (см. разделы «Особые указания. Метформин. Лактоацидоз» и «Фармакологические свойства. Фармакокинетика. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов»).

Дети

Данные по применению препарата Янумет Лонг у пациентов в возрасте до 18 лет отсутствуют.

На страницу препарата ЯНУМЕТ ЛОНГ

Предыдущий пункт описания препарата ЯНУМЕТ ЛОНГ
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Следующий пункт описания препарата ЯНУМЕТ ЛОНГ
Побочное действие

Фото препарата ЯНУМЕТ ЛОНГ

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.