ВЕЛМЕТИЯ - Способ применения и дозы
Общая информация
Режим дозирования препарата Велметия должен подбираться индивидуально, исходя из текущей терапии, эффективности и переносимости, но не превышая максимальную рекомендуемую суточную дозу ситаглиптина 100 мг.
Препарат Велметия обычно назначают в режиме 2 раза в день во время еды, с постепенным увеличением дозы с целью минимизации возможных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), характерных для метформина.
Рекомендации по дозированию
Начальная доза препарата Велметия зависит от текущей гипогликемической терапии. Препарат Велметия принимают 2 раза в день во время еды.
Предлагаются следующие дозировки препарата:
850 мг метформина + 50 мг ситаглиптина,
1000 мг метформина + 50 мг ситаглиптина.
Стартовая терапия
Пациентам с сахарным диабетом 2 типа с неадекватным гликемическим контролем на фоне соблюдения диеты и режима физических нагрузок рекомендуемая стартовая доза составляет 500 мг метформина + 50 мг ситаглиптина* 2 раза в день. Впоследствии дозу можно увеличить до 1000 мг метформина + 50 мг ситаглиптина 2 раза в день.
Для пациентов, не достигших адекватного контроля на монотерапии метформином
Рекомендуемая стартовая доза препарата Велметия для пациентов, не достигших адекватного контроля на монотерапии метформином, должна обеспечить рекомендуемую терапевтическую суточную дозу ситаглиптина 100 мг, то есть по 50 мг ситаглиптина 2 раза в день плюс текущая доза метформина.
Для пациентов, не достигших адекватного контроля на монотерапии ситаглиптином
Рекомендуемая стартовая доза для пациентов, не достигших адекватного контроля на монотерапии ситаглиптином, составляет 500 мг метформина + 50 мг ситаглиптина* 2 раза в день. В дальнейшем доза может быть увеличена до 1000 мг метформина + 50 мг ситаглиптина 2 раза в день. Пациентам, принимающим скорректированную ввиду почечной недостаточности дозу ситаглиптина, лечение препаратом Велметия противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
Для пациентов, принимающих комбинацию препаратов ситаглиптин и метформин
При переходе с комбинированного лечения ситаглиптином и метформином стартовая доза препарата Велметия может быть эквивалентной дозам принимаемых по отдельности ситаглиптина и метформина.
Для пациентов, принимающих два из перечисленных трёх гипогликемических препаратов — ситаглиптин, метформин или производные сульфонилмочевины
Стартовая доза препарата Велметия должна обеспечить рекомендуемую терапевтическую суточную дозу ситаглиптина 100 мг, то есть по 50 мг ситаглиптина 2 раза в день. Стартовую дозу метформина определяют исходя из уровня гликемического контроля и текущей (если пациент принимает этот препарат) дозы метформина.
Увеличение дозы метформина должно быть постепенным для минимизации связанных с ним побочных эффектов со стороны ЖКТ. Пациентам, принимающим производное сульфонилмочевины, будет рациональным снизить текущую дозу для снижения риска сульфонил-индуцированной гипогликемии (см. раздел «Особые указания»).
Для пациентов, принимающих два из перечисленных трёх гипогликемических препаратов — ситаглиптин, метформин или агонисты PPARy-peцепторов (тиазолидиндионы)
Стартовая доза препарата Велметия должна соответствовать суточной дозе ситаглиптина 100 мг, то есть по 50 мг ситаглиптина 2 раза в день и ранее принимаемой дозе метформина. В случае необходимости увеличения дозы метформина рекомендована постепенная титрация препарата во избежание гастроинтестинальных побочных эффектов.
Для пациентов, принимающих два из перечисленных трёх гипогликемических препаратов — ситаглиптин, метформин или инсулин
Стартовая доза препарата Велметия должна соответствовать суточной дозе ситаглиптина 100 мг, то есть по 50 мг ситаглиптина 2 раза в день и ранее принимаемой дозе метформина. В случае необходимости увеличения дозы метформина рекомендована постепенная титрация препарата во избежание гастроинтестинальных побочных эффектов. Пациентам может потребоваться снижение дозы инсулина для предотвращения риска гипогликемии (см. раздел «Особые указания»).
Специальных исследований по оценке безопасности и эффективности перехода с лечения другими гипогликемическими препаратами на лечение комбинированным препаратом Велметия не проводилось. Любые изменения в лечении сахарного диабета 2 типа должны проводиться с осторожностью и под контролем соответствующих параметров с учетом возможных изменений гликемического контроля.
Применение у детей
Безопасность препарата Велметия у детей и подростков моложе 18 лет не изучалась.
* — при назначении стартовой терапии следует иметь в виду, что препарат Велметия в дозировке 500 мг метформина + 50 мг ситаглиптина в РФ не зарегистрирован.
На страницу препарата ВЕЛМЕТИЯ
Предыдущий пункт описания препарата ВЕЛМЕТИЯ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ВЕЛМЕТИЯ
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.