ВАЛГАНЦИКЛОВИР - Способ применения и дозы

Во избежание передозировки необходимо строго соблюдать рекомендации по дозированию.Стандартный режим дозированияПрепарат Валганцикловир следует принимать внутрь во время еды. Валганцикловир быстро и в значительной степени метаболизируется с образованием ганцикловира. Биодоступность ганцикловира при приёме препарата Валганцикловир в 10 раз выше, чем в случае приёма внутрь ганцикловира. поэтому необходимо строго придерживаться описанного ниже режима дозирования препарата Валганцикловир.Терапия ЦМВ-ретинитаВзрослыеИндукционная терапия ЦМВ-ретинитаУ пациентов с активным ЦМВ-ретинитом рекомендованная доза препарата Валганцикловир составляет 900 мг (2 таблетки по 450 мг) 2 раза в сутки в течение 21 дня. Длительная индукционная терапия повышает риск миелотоксичности.Поддерживающая терапия ЦМВ-ретинитаПосле проведения курса индукционной терапии или у пациентов с неактивным ЦМВ- ретинитом рекомендованная доза составляет 900 мг (2 таблетки по 450 мг) 1 раз в сутки. Если течение ретинита ухудшается, курс индукционной терапии можно повторить. Длительность поддерживающей терапии определяется индивидуально.Профилактика ЦМВ-инфекции после трансплантации солидных органовВзрослыеПациентам, перенёсшим трансплантацию почки, терапию препаратом Валганцикловир необходимо начать в течение первых 10 дней после операции в дозе 900 мг (2 таблетки по 450 мг) 1 раз в сутки. Продолжают терапию до 200-го дня посттрансплантационного периода.Пациентам, перенёсшим трансплантацию других солидных органов, терапию препаратом Валганцикловир необходимо начать в течение первых 10 дней после операции в дозе 900 мг (2 таблетки по 450 мг) 1 раз в сутки. Продолжают терапию до 100-го дня посттрансплантационного периода.Особые указания по дозированиюПациенты детского возрастаТерапия ЦМВ-ретинитаПротивопоказано применение препарата Валганцикловир у детей до 18 лет с целью терапии ЦМВ-ретинита. так как эффективность и безопасность применения валганцикловира у данной возрастной группы по данному показанию не установлена.Профилактика ЦМВ-инфекции после трансплантации солидных органовРежим дозирования у детей в возрасте с 16 до 18 лет не отличается от режима дозирования у взрослых (см. раздел "Профилактика ЦМВ-инфекции после трансплантации солидных органов"). Таблетки препарата Валганцикловир противопоказано применять у детей и подростков до 16 лет с целью профилактики ЦМВ-инфекции после трансплантации солидных органов, так как эффективность и безопасность применения валганцикловира у данной возрастной группы не установлена.Пациенты пожилого возрастаЭффективность и безопасность не установлены.Клинические исследования у пациентов старше 65 лет не проводились. Поскольку почечный клиренс с возрастом снижается, пациентам пожилого возраста валганцикловир следует назначать строго с учётом показателей функции почек.Пациенты с почечной недостаточностьюНеобходимо тщательно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови или клиренс креатинина (КК). Коррекцию дозы у взрослых пациентов проводят в зависимости от КК, как показано в таблице 2 ниже.КК рассчитывается в зависимости от концентрации креатинина в сыворотке крови по следующей формуле:для мужчин = (140 — возраст [лет]) × (масса тела [кг])/(72) х (0,011 х концентрации креатинина в сыворотке крови [мкмоль/л]); для женщин = 0,85 × показатель для мужчин.

Таблица 2.
КК (мл/мин)Доза для индукционной терапииДоза для поддерживающей терапии/профилактики
≥60900 мг 2 раза в сутки900 мг 1 раз в сутки
40–59450 мг 2 раза в сутки450 мг 1 раз в сутки
25–39450 мг 1 раз в сутки450 мг каждые 2 дня
10–24450 мг каждые 2 дня450 мг 2 раза в неделю
<10противопоказанопротивопоказано
Пациенты, находящиеся на гемодиализеУ пациентов, находящихся на гемодиализе (КК менее 10 мл/мин), рекомендации по дозированию валганцикловира отсутствуют. Таким пациентам применение валганцикловира противопоказано.Пациенты с печёночной недостаточностьюЭффективность и безопасность не установлены.Пациенты с тяжёлой лейкопенией, нейтропенией, анемией, тромбоцитопенией, панцитопениейУ пациентов, получавших валганцикловир (и ганцикловир), отмечались случаи тяжёлой нейтропении, анемии, тромбоцитопении, угнетения костного мозга и апластической анемии. Лечение не следует начинать, если АЧН менее 500 клеток в 1 мкл или число тромбоцитов менее 25000 клеток в 1 мкл, а также если концентрация гемоглобина ниже 80 г/л.

На страницу препарата ВАЛГАНЦИКЛОВИР

Предыдущий пункт описания препарата ВАЛГАНЦИКЛОВИР
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Следующий пункт описания препарата ВАЛГАНЦИКЛОВИР
Побочное действие

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.