ТАЛЦЕННА - Способ применения и дозы
Лечение препаратом Талценна необходимо начинать и проводить под наблюдением врача, имеющего опыт в применении противоопухолевых лекарственных препаратов. Пациенты для лечения рака молочной железы препаратом Талценна должны быть отобраны на основании подтверждённого наличия герминальных мутаций в генах BRCA, определённых с использованием валидированного метода в лаборатории, имеющей опыт проведения подобных исследований.
Пациенты с мутациями в генах BRCA должны пройти генетическое консультирование в соответствии с локальными рекомендациями.
Режим дозирования
Рекомендуемая доза препарата Талценна — 1 мг внутрь один раз в сутки. Пациенты должны получать терапию до прогрессирования заболевания либо развития неприемлемой токсичности.
Пропуск дозы
При развитии рвоты или пропуске дозы не следует принимать дополнительную дозу препарата, а принять следующую дозу в обычное для неё время.
Коррекция дозы
Лечение некоторых нежелательных явлений может потребовать временного прекращения терапии или снижения дозы препарата в зависимости от тяжести реакций и клинической картины (таблица 2). Рекомендуемые уровни снижения дозы указаны в таблице 1.
Уровень дозы | |
---|---|
Рекомендуемая начальная доза | 1 мг (одна капсула дозировкой 1 мг) один раз в сутки |
Первое снижение дозы | 0,75 мг (три капсулы дозировкой 0,25 мг) один раз в сутки |
Второе снижение дозы | 0,5 мг (две капсулы дозировкой 0,25 мг) один раз в сутки |
Третье снижение дозы | 0,25 мг (одна капсула дозировкой 0,25 мг) один раз в сутки |
Общий анализ крови следует выполнять до начала терапии препаратом Талценна и далее ежемесячно и по клиническим показаниям (см. таблицу 2 и раздел «Особые указания»).
Приостановить лечение препаратом Талценна до увеличения показателей до | Возобновить лечение препаратом Талценна | |
---|---|---|
Гемоглобин <8 г/дл | ≥9 г/дл | Возобновить терапию препаратом Талценна с использованием следующей более низкой дозы |
Количество тромбоцитов <50000/мкл | ≥75 000/мкл | |
Количество нейтрофилов <1000/мкл | ≥1500/мкл | |
Негематологические нежелательные реакции 3–4 степени тяжести | ≤степени тяжести 1 | Рассмотреть возможность возобновления лечения препаратом Талценна в следующей более низкой дозе или прекратить лечение полностью |
Одновременная терапия ингибиторами Р-гликопротеина (Р-gp)
Сильные ингибиторы P-gp могут привести к увеличению времени выведения талазопариба. Необходимо избегать одновременного применения сильных ингибиторов P-gp во время терапии талазопарибом. Возможность одновременного применения следует рассматривать только после тщательной оценки потенциальной пользы и рисков. Если нельзя избежать одновременного назначения сильного ингибитора P-gp, дозу препарата Талценна следует снизить до 0,75 мг один раз в сутки. Если одновременное применение сильного ингибитора прекращено, следует повысить дозу препарата Талценна (по истечении от 3 до 5 периодов полувыведения ингибитора) до дозы, которую пациент принимал до начала терапии сильным ингибитором P-gp (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Особые категории пациентов
Нарушение функции печени
Для пациентов с нарушением функции печени лёгкой степени (общий билирубин ≤1 × ВГН и ACT >ВГН или общий билирубин от >1,0 до 1,5 × ВГН при любом уровне ACT) коррекция дозы не требуется. Препарат Талценна не исследовали у пациентов с нарушением функции печени средней степени (общий билирубин от >1,5 до 3,0 × ВГН при любом уровне ACT) или тяжелой степени (общий билирубин >3,0 × ВГН при любом уровне ACT) (см. раздел «Фармакокинетика»).
Нарушение функции почек
Пациентам с нарушением функции почек легкой степени (60 мл/мин ≤ КК <90 мл/мин) коррекция дозы не требуется. Для пациентов с нарушением функции почек средней степени (30 мл/мин ≤ КК <60 мл/мин) рекомендуемая доза препарата Талценна составляет 0,75 мг один раз в сутки. Применение препарата Талценна у пациентов с тяжёлым нарушением функции почек (КК <30 мл/мин) или пациентов, которым требуется проведение гемодиализа, не изучалось (см. раздел «Фармакокинетика»). Препарат Талценна не рекомендуется применять у пациентов с тяжёлым нарушением функции почек или у тех, которые нуждаются в проведении гемодиализа.
Пациенты пожилого возраста
Для пациентов пожилого возраста (в возрасте ≥65 лет) коррекция дозы не требуется (см. раздел «Фармакокинетика»).
Пациенты детского возраста
Безопасность и эффективность препарата Талценна у детей и подростков в возрасте <18 лет не установлена.
На страницу препарата ТАЛЦЕННА
Предыдущий пункт описания препарата ТАЛЦЕННА
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ТАЛЦЕННА
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.