ПЕНЕМЕРА - Способ применения и дозы
Внутривенно болюсно или инфузионно.
Доза и длительность терапии устанавливаются в зависимости от вида и тяжести инфекции, а также от состояния пациента.
Рекомендованные суточные дозы:
Взрослые и дети старше 12 лет:
при пневмонии, инфекциях мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза, инфекциях кожи и мягких тканей — по 500 мг каждые 8 ч;
при госпитальной пневмонии, перитоните, подозрении на бактериальную инфекцию у пациентов с нейтропенией, септицемии — по 1000 мг каждые 8 ч;
при менингите — по 2000 мг каждые 8 ч.
У пациентов с клиренсом креатинина (КК) менее 51 мл/мин доза должна быть скорректирована следующим образом:
Клиренс креатинина (мл/мин) | Разовая доза: доля от рекомендованной разовой дозы (500 мг, или 1000 мг, или 2000 мг) | Частота введения |
---|---|---|
26–50 | 100 % разовой дозы | Каждые 12 ч |
10–25 | 50 % разовой дозы | Каждые 12 ч |
<10 | 50 % разовой дозы | Каждые 24 ч |
Суточные дозы для пациентов, которым проводится перитонеальный гемодиализ, не установлены.
Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет:
разовая доза для в/в введения: 10–20 мг/кг каждые 8 ч в зависимости от тяжести инфекции, чувствительности возбудителя и состояния пациента;
при бактериальном менингите рекомендуемая доза составляет 40 мг/кг каждые 8 ч (максимальная разовая доза 2 г).
У детей с массой тела более 50 кг используют дозы для взрослых и подростков.
Опыт применения у детей с нарушениями функции почек и печени отсутствует.
Метод введения
Меропенем для внутреннего применения должен вводиться в виде внутривенной болюсной инъекции в течение не менее 5 мин, либо в виде внутривенной инфузии в течение 15–30 мин, используя для разведения соответствующие инфузионные жидкости.
Способы приготовления растворов для внутривенного болюсного или инфузионного введения
Возможность применения меропенема в режиме продлённой инфузии (до 3-х ч) базируется на фармакокинетических и фармакодииамических параметрах. В настоящее время клинические данные, подтверждающие этот режим, ограничены.
Если принято решение о терапии пациента методом продлённой инфузии, то следует обратить внимание на данные по стабильности совместимых инфузионных жидкостей(см. таблицу ниже). Препарат Пенемера для применения в виде внутривенной болюсной инъекции следует разводить стерильной водой для инъекций (5 мл на 250 мг меропенема), при этом концентрация раствора составляет 50 мг/мл.
Для приготовления раствора для внутривенных инфузий препарат следует растворить 0,9 % раствором натрия хлорида либо 5 % раствором декстрозы, при этом концентрация раствора должна составлять от 1 до 20 мг/мл.
Меропенем совместим со следующими инфузионными жидкостями:
стерильная вода для инъекций;0,9 % раствор натрия хлорида;5 % раствор декстрозы.
Полученный раствор сохраняет стабильность в течение 3 ч при температуре до 25 °C и в течение 16 ч при хранении в холодильнике (2–8 °C), если для его приготовления была использована стерильная вода для инъекций.
Полученный раствор сохраняет стабильность в течение 3 ч при температуре до 25 °C и в течение 24 ч при хранении в холодильнике (2–8 °C), если для его приготовления был использован 0,9 % раствор хлорида натрия. Раствор, приготовленный с использованием 5 % раствора декстрозы, должен быть использован немедленно.
При разведении меропенема должны применяться стандартные правила асептики.
Препарат Пенемера не следует смешивать с растворами, содержащими другие препараты.
Перед употреблением разведённый раствор следует встряхнуть.
Все флаконы предназначены для одноразового использования.
Для внутривенных инъекций и инфузий рекомендуется применять свежеприготовленный раствор.
Пациенты с нарушением функции печени: коррекция дозы не требуется.
Пожилые пациенты: при нормальной функции почек и клиренсом креатинина (КК) более 50 мл/мин не требуется коррекции дозы.
На страницу препарата ПЕНЕМЕРА
Предыдущий пункт описания препарата ПЕНЕМЕРА
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ПЕНЕМЕРА
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.