МЕТАСТАЗОЛ - Способ применения и дозы

Метастазол 4 мг/100 мл раствор для инфузии — готовая лекарственная форма, которая не требует дальнейшего разведения. Препарат следует вводить внутривенно капельно, в течение не менее 15 мин, не смешивая с другими препаратами.

Препарат Метастазол должен вводить только квалифицированный медицинский персонал с опытом внутривенного введения бисфосфонатов.

Следует корректировать дегидратацию у пациентов (при её наличии) перед введением препарата Метастазол.

Метастазы в кости при злокачественных солидных опухолях и множественной миеломе у взрослых и пациентов пожилого возраста

Рекомендуемая доза составляет 4 мг каждые 3–4 недели. Следует дополнительно применять кальций внутрь в дозе 500 мг в сутки и витамин D в дозе 400 МЕ в сутки.

Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями, у взрослых и пациентов пожилого возраста

При гиперкальциемии (содержание кальция в сыворотке крови, корректированное по альбумину, ≥12 мг/дл или 3 ммоль/л) рекомендуемая однократно вводимая доза препарата составляет 4 мг. Перед или во время инфузии следует обеспечить адекватную гидратацию пациента.

Пациенты с нарушением функции почек

Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями

Пациентам с концентрацией креатинина в сыворотке крови <400 мкмоль/л или <4,5 мг/дл не требуется коррекции режима дозирования.

Метастазы в кости распространённых злокачественных опухолей и множественная миелома

Перед началом терапии препаратом у всех пациентов следует определить концентрацию креатинина в сыворотке крови и КК.

Доза препарата Метастазол зависит от исходного КК, рассчитанного по формуле Кокрофта-Голта. Противопоказано применение препарата у пациентов с нарушениями функции почек тяжёлой степени (КК <30 мл/мин) (см. раздел «Противопоказания»).

Рекомендуемые дозы у пациентов с нарушением функции почек лёгкой и умеренной степени тяжести (КК 30–60 мл/мин) приведены ниже.

После начала терапии следует проводить определение концентрации креатинина в сыворотке крови перед введением каждой последующей дозы препарата. При выявлении нарушения функции почек очередное введение препарата Метастазол следует отложить.

В клинических исследованиях ухудшение функции почек определяли следующим образом:

у пациентов с исходной концентрацией креатинина в сыворотке крови в пределах нормы (<1,4 мг/дл) увеличение концентрации креатинана в сыворотке крови на 0,5 мг/дл;

у пациентов с отклонениями исходной концентрации креатинина в сыворотке крови от нормы (>1,4 мг/дл) — повышение на 1 мг/дл.

Терапию препаратом Метастазол возобновляют только после того, как концентрация креатинина в сыворотке крови достигает значений в пределах ±10 % от исходной, в той же дозе, которая применялась до прерывания лечения.

Для приготовления уменьшенной дозы препарата Метастазол, раствор для инфузий 4 мг/100 мл, следует удалить из флакона соответствующий объём раствора для инфузий препарата Метастазол в зависимости от исходного КК (см. таблицу ниже) и заместить соответствующим объёмом стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы) для в/в введения.

Препарат Метастазол, раствор для инфузий, не следует смешивать с любыми другим лекарственными препаратами. Препарат Метастазол не следует смешивать с какими-либо растворами, содержащими кальций или любые другие двухвалентные катионы, такими как раствор Рингера лактат. Раствор золедроновой кислоты необходимо вводить с использованием отдельной системы для внутривенных инфузий.

На страницу препарата МЕТАСТАЗОЛ

Предыдущий пункт описания препарата МЕТАСТАЗОЛ

Следующий пункт описания препарата МЕТАСТАЗОЛ