КОВЕРЕКС - Фармакокинетика

После перорального приёма периндоприл быстро всасывается (максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час). Био доступность периндоприла составляет 65 — 70 %. Приблизительно 20 % общего количества абсорбированного периндоприла превращается в периндоприлат — активный метаболит. Кроме периндоприлата в процессе метаболизма образуется ещё 5 метаболитов — все они являются неактивными веществами.

Период полувыведения (Т1/2) периндоприла составляет 1 час. Максимальная концентрация периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 часа после приёма КОВЕРЕКСа.

Прием препарата во время еды сопровождается уменьшением превращения периндоприла в периндоприлат (данный эффект не имеет существенного клинического значения).

Объём распределения свободного периндоприлата составляет приблизительно 0,2 л/кг. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (связывание с ангиотензинпревращающим ферментом — менее 30 %) и зависит от концентрации. Периндоприлат выводится из организма через почки. Т1/2 метаболита составляет 3-5 часов. Диссоциация периндоприлата, связанного с ангиотензинпревращающим ферментом, замедлена. Вследствие этого «эффективный» Т1/2 составляет 25 часов. Повторное назначение периндоприла не приводит к его кумуляции, а Т1/2 периндоприлата при повторном приёме соответствует периоду его активности, таким образом, равновесное состояние достигается через 4 суток.

Выведение периндоприлата замедлено в пожилом возрасте, а также у больных с сердечной и почечной недостаточностью. При почечной недостаточности коррекцию дозы препарата желательно проводить с учетом выраженности нарушения функции почек (клиренс креатинина).

Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.

Фармакокинетика периндоприла изменена у больных с циррозом печени: его печёночный клиренс уменьшается наполовину. Тем не менее, количество образующегося периндоприлата не уменьшается, так что изменение дозы препарата не требуется.

На страницу препарата КОВЕРЕКС

Предыдущий пункт описания препарата КОВЕРЕКС

Следующий пункт описания препарата КОВЕРЕКС