КЛОЗАПИН АВЕКСИМА - Передозировка

В случаях острой преднамеренной или случайной передозировки препаратом КЛОЗАПИН АВЕКСИМА, исход которых был зарегистрирован, смертность составляет около 12 %.

Большинство летальных исходов были обусловлены сердечной недостаточностью или аспирационной пневмонией и возникли после приёма доз препарата, превышавших 2000 мг. Описаны случаи выздоровления после приёма дозы свыше 10000 мг. Однако у нескольких взрослых пациентов, в основном у тех, кто ранее не получал клозапин, приём препарата в дозе 400 мг привёл к развитию угрожавших жизни коматозных состояний и в одном случае к летальному исходу. У детей младшего возраста приём 50-200 мг препарата КЛОЗАПИН АВЕКСИМА оказывал сильное седативное действие или приводил к развитию комы, при этом летальных исходов не зарегистрировано.

Жалобы и симптомы

Сонливость, летаргия, спутанность сознания, кома, арефлексия, галлюцинации, ажитация, делирий, экстрапирамидные симптомы, оживление рефлексов, судороги;

гиперсаливация, расширение зрачков, «затуманивание» зрения, колебание температуры тела;

артериальная гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмия;

аспирационная пневмония, одышка, угнетение дыхания или дыхательная недостаточность.

Лечение

Специфического антидота для препарата КЛОЗАПИН АВЕКСИМА не существует. В первые 6 часов после приёма препарата — промывание желудка и/или применение активированного угля. Симптоматическая терапия при непрерывном контроле функций ССС, поддержании функции дыхания, контроле электролитов и кислотно-щелочного равновесия.

Перитонеальный диализ и гемодиализ в случае олиго- или анурии (однако, применение данных методов вряд ли способствует значительному увеличению выведения в связи с высокой способностью клозапина связываться с белками плазмы крови).

Для коррекции некоторых симптомов возможно применение нижеуказанных методов.

Антихолинергические эффекты

Применение ингибиторов холинэстеразы, в том числе физостигмина (проникает через гематоплацентарный барьер), пиридостигмина и неостигмина.

Аритмия

Применение препаратов калия, натрия бикарбоната или препаратов наперстянки в зависимости от симптомов;

противопоказано применение хинидина и прокаинамида.

Артериальная гипотензия

Внутривенное введение раствора альбумина или других плазмозаменяющих растворов.

Наиболее эффективными стимуляторами кровообращения являются допамин и производные ангиотензина. Противопоказано применение эпинефрина и других бета-адреномиметиков, поскольку при их применении может развиваться дополнительная вазодилатация.

Судороги

Внутривенное введение диазепама или медленная внутривенная инфузия фенитоина.

Противопоказано применение барбитуратов длительного действия.

По причине возможности развития отсроченных реакций тщательное медицинское наблюдение следует осуществлять в течение минимум 5 дней.

На страницу препарата КЛОЗАПИН АВЕКСИМА

Предыдущий пункт описания препарата КЛОЗАПИН АВЕКСИМА

Следующий пункт описания препарата КЛОЗАПИН АВЕКСИМА