КЛИНДАМИЦИН ДЖ - Фармакокинетика
Всасывание
После введения 600 мг клиндамицина фосфата внутримышечно (в/м) максимальная концентрация клиндамицина в сыворотке крови (9 мкг/мл) достигается через 1–3 ч от момента введения. После внутривенной (в/в) инфузии 300 мг клиндамицина в течение 10 минут или 600 мг клиндамицина в течение 20 минут максимальная концентрация клиндамицина, которая составляет 7 мкг/мл и 10 мкг/мл, соответственно, достигается к окончанию введения клиндамицина. В таблице приведены средние максимальные концентрации клиндамицина и клиндамицина фосфата в сыворотке крови после его применения. Клиндамицина фосфат назначают взрослым через каждые 8–12 часов, детям — через каждые 6–8 часов, или в виде постоянной в/в инфузии, что обеспечивает концентрацию клиндамицина в сыворотке крови, которая превышает минимальную концентрацию препарата in vitro, необходимую для подавления наиболее чувствительных к клиндамицину микроорганизмов. Постоянный уровень клиндамицина в организме достигается после введения третьей дозы.
Дозы у взрослых (после достижения равновесной концентрации) | Клиндамицин (мкг/мл) | Клиндамицина фосфат (мкг/мл) |
в/в по 300 мг в течение 10 мин через каждые 8 ч | 7 | 15 |
в/в по 600 мг в течение 20 мин через каждые 8 ч | 10 | 23 |
в/в по 900 мг в течение 30 мин через каждые 12 ч | 11 | 29 |
в/в по 1200 мг в течение 45 мин через каждые 12 ч | 14 | 49 |
в/м по 300 мг через каждые 8 ч | 6 | 3 |
в/м по 600 мг через каждые 12 ч | 9 | 3 |
Дозы у детей (первая доза)(1) | ||
в/в по 5–7 мг/кг массы тела в течение 1 часа | 10 | |
в/м по 3–6 мг/кг массы тела | 4 | |
в/м по 5–7 мг/кг массы тела | 8 |
(1) Данные по пациентам, получающим лечение по поводу инфекций.
Существует линейная зависимость между концентрацией клиндамицина в сыворотке крови и введённой дозой препарата. Сывороточные концентрации клиндамицина превышают минимальную ингибирующую концентрацию (МИК) для большинства чувствительных микроорганизмов в течение не менее 6 часов после применения препарата в обычных рекомендованных дозах.
Распределение
40–90 % введённого клиндамицина связывается в организме с белками крови. Клиндамицин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма. Концентрация клиндамицина в костной ткани достигает примерно 40 % (20–75 %) его концентрации в сыворотке крови. В материнском молоке концентрация клиндамицина 50–100 % его концентрации в сыворотке крови, в синовиальной жидкости — 50 %, в мокроте — 30–75 %, в перитонеальной жидкости — 50 %, в крови плода — 40 %, в гное — 30 %, в плевральной жидкости — 50–90 % концентрации в сыворотке крови. Клиндамицин не проникает через неповреждённый гематоэнцефалический барьер (при воспалении мозговых оболочек проницаемость увеличивается незначительно).
Метаболизм
Клиндамицин почти полностью метаболизируется в печени с образованием N-диметильного и сульфоксидного активных метаболитов, а также некоторых неактивных метаболитов.
Выведение
Период полувыведения у взрослых составляет в среднем около 2,4 ч (при тяжелой печеночной или почечной недостаточности удлиняется до 3–5 ч.), возраст не влияет на фармакокинетику клиндамицина.
В неизменённом виде из организма выводится около 10 % клиндамицина почками, 3,6 % — через кишечник. Остальное количество выводится в виде неактивных метаболитов, главным образом, с желчью и калом. Клиндамицин не выводится с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.
На страницу препарата КЛИНДАМИЦИН ДЖ
Предыдущий пункт описания препарата КЛИНДАМИЦИН ДЖ
ФармакодинамикаСледующий пункт описания препарата КЛИНДАМИЦИН ДЖ
Показания к применениюДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.