ЦЕФОПЕРАБОЛ - Способ применения и дозы

Внутривенно и внутримышечно.

Взрослым — в средней суточной дозе 2–4 г, разделённой на 2 введения с интервалом 12 ч. При тяжёлом течении инфекций доза может быть увеличена до 12 г в сутки: по 2–4 г каждые 8 ч, или 3–6 г каждые 12 ч. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов. При неосложнённом гонококковом уретрите — однократно внутримышечно в дозе 500 мг.

Профилактика послеоперационных осложнений: по 1 г или 2 г в/в за 30–60 мин до начала операции, с последующим повторным введением каждые 12 ч (в большинстве случаев в течение не более 24 ч). При операциях с повышенным риском инфицирования (например, операциях в колоректальной области), при операциях на открытом сердце или протезировании суставов профилактическое применение может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.

Больным со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин, или креатинином выше 3,5 мг/дл — не более 4 г в сутки. При изолированной печёночной недостаточности снижения дозы не требуется, если пациент не получает максимальной дозы, так как компенсаторно возрастает почечная экскреция препарата до 90 % и более. У больных с печёночно-почечной недостаточностью, при обструкции желчных протоков — не более 2 г в сутки. При сочетанном нарушении функции печени и почек рекомендуется проводить контроль концентрации цефоперазона в сыворотке крови (при условии, что суточная доза превышает 2 г), и при необходимости корректировать дозу.

У детей — в суточных дозах от 50 до 200 мг/кг в 2–3 приёма (каждые 8–12 ч);

новорождённым (менее 8 дней) суточную дозу 50–200 мг/кг делят на 2 приёма и вводят каждые 12 ч.

У детей раннего возраста и детей с тяжёлыми инфекциями, включая бактериальный менингит, суточные дозы, вплоть до 300 мг/кг, применялись без осложнений. Дозы и длительность лечения препаратом Цефоперабол определяются, исходя из характера и тяжести течения инфекции, и устанавливаются индивидуально. При лечении инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, у взрослых и детей продолжительность терапии должна составлять не менее 10 дней.

Правила приготовления раствора и введения

Внутримышечное введение. Для приготовления растворов для внутримышечного введения могут использоваться следующие растворители:

вода для инъекций;

0,9 % раствор натрия хлорида;

которые добавляют к 1 г цефоперазона в объёме 3 мл. При использовании дидокаина (при отсутствии аллергии на местные анестетики амидного типа!) раствор готовят в два этапа: для первичного разведения к 1 г цефоперазона добавляют воду для инъекций в количествах, указанных ниже, и флакон встряхивают до полного растворения порошка;

к полученному раствору добавляют необходимое количество — 2 % раствора лидокаина и перемешивают. Примерная концентрация лидокаина в готовом растворе — 0,5 %.

1 этап: объём воды для 2 этап: объем 2 % раствора

инъекций лидокаина

для получения раствора 2,6 мл 0,9 мл

цефоперазона 250 мг/л

для получения раствора 1,8 мл 0,6 мл

цефоперазона 330 мг/л

Полученный раствор вводят глубоко внутримышечно в участки тела с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы или латеральная поверхность бедра).

Внутривенное введение.

Общие рекомендации.

Содержимое флакона сначала растворяют в стерильной воде для инъекций или в одном из следующих совместимых растворов для в/в введения:

5 % растворе декстрозы;

0,9 % растворе натрия хлорида;

10 % растворе декстрозы;

водном растворе, содержащем 0,9 % натрия хлорида и 5 % декстрозы.

Для облегчения растворения рекомендуется использовать 5 мл растворителя на 1 г цефоперазона. Затем полученный раствор дополнительно разводят одним из совместимых растворов для в/в введения. При применении в качестве растворителя стерильной воды для инъекций её объём не должен превышать 20 мл. Для приготовления раствора для в/в введения может быть использован раствор Рингера лактат, однако его нельзя применять для начального растворения;

рекомендуется двухэтапное приготовление раствора — первоначальнопорошок растворяют в воде для инъекций, а затем разводят раствором Рингера лактат.

При прямом (струйном) внутривенном введении максимальная разовая доза цефоперазона для взрослых составляет 2 г, для детей 50 мг/кг массы тела. Для приготовления раствора для в/в струйного введения содержимое одного флакона (1 г) растворяют в 10 мл воды для инъекций или другого совместимого растворителя. Вводят медленно, в течение 3–5 мин. Для капельного внутривенного введения 1 г цефоперазона растворяют в 5 мл стерильной. воды для инъекций, полученный раствор добавляют к 20–100 мл совместимого инфузионного раствора. Продолжительность введения в зависимости от объёма раствора может составлять 10–30 минут и более.

Свежеприготовленные растворы цефоперазона сохраняют свою стабильность в течение 24 часов при температуре не выше 25 °C.

На страницу препарата ЦЕФОПЕРАБОЛ

Предыдущий пункт описания препарата ЦЕФОПЕРАБОЛ

Следующий пункт описания препарата ЦЕФОПЕРАБОЛ