БАГОДИЛОЛ - Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Карведилол является неселективным конкурентным блокатором β1-, β2- и α1 адренорецепторов, оказывает сочетанное вазодилатирующее, антиангинальное и антиаритмическое действие, обладает отрицательным хроно-, дромо-, батмо- и инотропным эффектом, замедляет проводимость в атриовентрикулярном (AV) узле и может снижать частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Совокупность сосудорасширяющих и p-адреноблокирующих свойств карведилола проявляется следующими клиническими эффектами:

При артериальной гипертензии применение карведилола не сопровождается повышением общего периферического сопротивления, как в случае использования других β-адреноблокаторов. Как сосудорасширяющее средство, карведилол уменьшает периферическое сосудистое сопротивление, а как β-адреноблокатор угнетает ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, что приводит к снижению активности ренина в плазме крови, вызывает задержку жидкости в организме и оставляет неизменной перфузию почек и их функции. Поскольку периферическое кровообращение также не изменяется, ощущение похолодания конечностей при применении карведилола наблюдается редко, в отличие от применения β-адреноблокаторов, не имеющих сосудорасширяющей активности.

Антигипертензивный эффект наступает через 2–3 часа после однократного приёма и продолжается 24 часа. При продолжительном лечении максимальный эффект отмечается через 3–4 недели.

При ишемической болезни сердца карведилол обладает противоишемическим и антиангинальным действием. Исследования гемодинамики показали, что карведилол снижает пред- и постнагрузку на сердце.

Благоприятный эффект карведилола на гемодинамику сердца, фракцию выброса левого желудочка наблюдается как при дилатационной кардиомиопатии, так и при ишемической форме сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности карведилол уменьшает конечно-систолический и конечно-диастолический объём, а также периферическое и лёгочное сосудистое сопротивление.

Фракция выброса при нормальной функции сердца не изменяются.

В случае нарушения функции левого желудочка карведилол благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.

Карведилол не оказывает выраженного влияния на липидный обмен и содержание К+, Na+ и Mg2+ в плазме крови.

На страницу препарата БАГОДИЛОЛ

Предыдущий пункт описания препарата БАГОДИЛОЛ

Следующий пункт описания препарата БАГОДИЛОЛ