АЛЕКСАН - Способ применения и дозы

Схема и метод применения варьируют при использовании разных режимов химиотерапии. Применение препарата Алексан возможно только в специализированных клиниках под контролем врачей. При пероральном применении препарат Алексан не активен.

Препарат Алексан может применяться как в монотерапии, так и в комбинации с цитостатиками и, в некоторых случаях, глюкокортикостероидами.

Препарат Алексан можно вводить внутривенно (болюсно или капельно), подкожно, внутримышечно (обычно применяется только при проведении терапии, направленной на поддержание ремиссии), а также интратекально.

Средняя суточная доза — 100–200 мг/ м2. Для пациентов пожилого возраста или с пониженными резервами кроветворения суточная доза не должна превышать — 50-70 мг/м2.

Индукция ремиссии при острых лейкозах: в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами — 100 мг/м2/сутки в виде непрерывной быстрой или медленной внутривенной инфузии в течение 5–10 дней или внутривенно каждые 12 ч 7 дней подряд. Всего проводят 4–7 лечебных курсов. Интервалы между курсами — не менее 14 дней.

Высокодозная терапия: терапия высокими дозами при лечении лейкозов с плохим прогнозом, а также рефрактерных лейкозов и рецидивов, проводится с применением препарата Алексан в дозе 2–3 г/м2 поверхности тела в виде внутривенной инфузии продолжительностью 1–3 ч, с 12-часовым интервалом, в течение 4–6 дней в виде монотерапии или в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами.

Интратекальная терапия (лечение лейкемического поражения центральной нервной системы): при остром лейкозе доза препарата Алексан составляет 5–75 мг/м2. Частота введения может варьировать от одного раза в день в течение 4 дней до 1 раза в 4 дня. Наиболее часто цитарабин применяют по 30 мг/м2 поверхности тела каждые 4 дня до нормализации показателей, за чем следует ещё одно дополнительное введение. Однако доза и интервалы между введениями зависят от клинической ситуации. В связи с тем, что дозы и режим введения препарата Алексан зависят от специально разработанных схем полихимиотерапии, в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.

При почечной и печёночной недостаточности необходимо с осторожностью применять препарат Алексан и при необходимости снижать дозу, особенно у пациентов с выраженным нарушением функции печени и почек.

Цитарабин выводится при гемодиализе. Не рекомендуется применять препарат непосредственно до и сразу после сеанса диализа.

У пожилых пациентов (старше 60 лет) применение высокодозной терапии возможно только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Приготовление раствора для инфузии

Препарат Алексан в необходимой дозе разбавляют в 0,9 % растворе натрия хлорида или в 5 % растворе декстрозы. Концентрация цитарабина не должна превышать 100 мг/мл.

При интратекальном введении препарата Алексан можно использовать 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы. Не следует применять растворители, содержащие консерванты.

Рекомендуется сначала произвести отбор 5–8 мл спинномозговой жидкости, смешать её с раствором для инъекций в шприце, а затем осуществить медленное обратное введение полученного раствора.

Набирать раствор из флакона необходимо непосредственно перед применением. Применять следует только свежеприготовленные прозрачные растворы и только однократно!

На страницу препарата АЛЕКСАН

Предыдущий пункт описания препарата АЛЕКСАН

Следующий пункт описания препарата АЛЕКСАН