ЗОВИРАКС (ФЛАКОН) - Способ применения и дозы

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ)

Курс лечения препаратом Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, обычно составляет 5 дней, но может изменяться в зависимости от состояния пациента и ответа на терапию.

Продолжительность лечения герпетического энцефалита обычно составляет 10 дней.

Взрослые

Для пациентов с ожирением дозу следует рассчитывать, исходя из идеальной массы тела, а не из действительной массы тела пациента.

Пациентам с инфекцией, вызванной вирусом ВПГ (кроме герпетического энцефалита), назначают препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов.

Пациентам с инфекцией герпетического энцефалита назначают препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 10 мг/кг массы тела каждые 8 часов при нормальной функции почек.

Дети

Расчёт доз препарата Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет проводят в зависимости от площади поверхности тела.

Пациентам детского возраста с инфекцией, вызванной вирусом ВПГ (кроме герпетического энцефалита), назначают препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 250 мг/м поверхности тела каждые 8 часов. Пациентам детского возраста с инфекцией герпетического энцефалита назначают препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 500 мг/м поверхности тела каждые 8 часов при нормальной функции почек.

У детей со сниженной функцией почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью почечной недостаточности.

Новорожденные

У новорожденных дозы вычисляются в зависимости от массы тела.

Новорожденным с инфекцией, вызванной вирусом ВПГ, рекомендуется доза 10 мг/кг массы тела каждые 8 часов. Продолжительность лечения ВПГ инфекций у новорожденных обычно составляет 10 дней.

Пациенты пожилого возраста

Необходимо учитывать возможность почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности (см. подраздел «Пациенты с почечной недостаточностью»).

Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.

Пациенты с почечной недостаточностью

Препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, должен назначаться с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью. Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.

В таблице 1 представлена следующая схема коррекции доз в зависимости от степени снижения клиренса креатинина:

Таблица 1.

Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ), у пациентов с иммунодефицитом

Продолжительность профилактического применения препарата Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, определяется продолжительностью периода риска возникновения инфекции.

Взрослые

Для пациентов с ожирением дозу следует рассчитывать, исходя из идеальной массы тела, а не из действительной массы тела пациента.

Схемы лечения сохраняются как при лечении инфекций, вызванных вирусами простого герпеса (ВПГ).

Дети

Расчёт доз препарата Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет проводят в зависимости от площади поверхности тела.

Схемы лечения сохраняются как при лечении инфекций, вызванных вирусами простого герпеса (ВПГ).

У детей со сниженной функцией почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью почечной недостаточности.

Пациенты пожилого возраста

Необходимо учитывать возможность почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности (см. подраздел «Пациенты с почечной недостаточностью»).

Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.

Пациенты с почечной недостаточностью

Препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, должен назначаться с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью. Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.

Дозы должны быть скорректированы в соответствии с таблицей 1.

Лечение инфекций, вызванных варицелла зостер вирусом (ВЗВ, Varicella zoster virus)

Курс лечения препаратом Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, обычно составляет 5 дней, но может изменяться в зависимости от состояния пациента и ответа на терапию.

Взрослые

Для пациентов с ожирением дозу следует рассчитывать, исходя из идеальной массы

тела, а не из действительной массы тела пациента.

Пациентам с инфекцией, вызванной вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ), назначают препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов.

Пациентам с ослабленным иммунитетом с инфекцией, вызванной вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ), назначают препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 10 мг/кг массы тела каждые 8 часов при нормальной функции почек.

Дети

Расчёт доз препарата Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет проводят в зависимости от площади поверхности тела.

Пациентам детского возраста с инфекцией, вызванной вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ), назначают препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 250 мг/м2 поверхности тела каждые 8 часов. Пациентам детского возраста с ослабленным иммунитетом с инфекцией, вызванной вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ), назначают препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе

500 мг/м2 поверхности тела каждые 8 часов при нормальной функции почек.

У детей со сниженной функцией почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью почечной недостаточности.

Пациенты пожилого возраста

Необходимо учитывать возможность почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности (см. подраздел «Пациенты с почечной недостаточностью»).

Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.

Пациенты с почечной недостаточностью

Препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, должен назначаться с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью. Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.

Дозы должны быть скорректированы в соответствии с таблицей 1.

Профилактика цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) у реципиентов трансплантантов костного мозга

Продолжительность профилактического применения препарата Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, определяется продолжительностью периода риска возникновения инфекции.

Взрослые

Для пациентов с ожирением дозу следует рассчитывать, исходя из идеальной массы тела, а не из действительной массы тела пациента.

Для профилактики цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) у реципиентов трансплантантов костного мозга, назначают препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 500 мг/м поверхности тела внутривенно 3 раза в сутки с интервалом 8 часов. Продолжительность лечения от 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации.

Дети

Расчёт доз препарата Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет проводят в зависимости от площади поверхности тела.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что у детей старше 2-х лет, которые подвергались трансплантации костного мозга, для профилактики ЦМВ инфекции может применяться доза, представленная для взрослых.

У детей со сниженной функцией почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью почечной недостаточности.

Пациенты пожилого возраста

Необходимо учитывать возможность почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности (см. подраздел «Пациенты с почечной недостаточностью»).

Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.

Пациенты с почечной недостаточностью

Препарат Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, должен назначаться с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью. Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.

Дозы у пациентов с почечной недостаточностью следует рассчитывать согласно таблице 2.

Таблица 2.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРА И МЕТОД ВВЕДЕНИЯ

Рекомендованная доза препарата Зовиракс должна вводиться в виде медленной внутривенной инфузии в течение 1 часа.

Используются 10 мл раствора для разведения (воды для инъекций или раствора натрия хлорида для инъекций (0,9 %)) для приготовления раствора препарата Зовиракс с содержанием в 1 мл полученного раствора 25 мг ацикловира.

Рекомендованный объём раствора для разведения необходимо добавить во флакон с порошком препарата Зовиракс, осторожно взболтать до тех пор, пока содержимое флакона полностью не растворится.

После разведения раствор препарата Зовиракс может вводиться в виде внутривенных инфузий с помощью специального инфузионного насоса, регулирующего скорость введения препарата.

Возможен другой способ инфузионного введения, когда приготовленный раствор препарата Зовиракс разбавляется далее до получения концентрации ацикловира, не превышающей 5 мг/мл (0,5 %).

Для этого необходимо добавить приготовленный раствор к выбранному инфузионному раствору, который рекомендуется ниже, и хорошо взболтать до полного смешения растворов.

Для детей и новорожденных, которым необходимо вводить минимальные объёмы инфузий, рекомендуется добавлять 4 мл приготовленного раствора препарата Зовиракс (100 мг ацикловира) к 20 мл растворителя.

Для взрослых рекомендуется использовать инфузионные растворы в упаковках по

100 мл, даже если это даст концентрацию ацикловира существенно ниже 0,5 %. Таким образом, один инфузионный раствор объёмом 100 мл можно использовать для любой дозы ацикловира между 250 мг и 500 мг (10 и 20 мл разведенного раствора). Для доз между 500 и 1000 мг ацикловира должен быть использован ещё один раствор для инфузий этого объёма (100 мл).

Зовиракс, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, совместим со следующими инфузионными растворами и остается при разведении ими стабильным в течение 12 часов при комнатной температуре (от 15 °C до 25 °C):

1 Натрия хлорид для внутривенных инфузий (0,45 % и 0,9 %)

2 Натрия хлорид (0,18 %) и глюкоза (4 %) для внутривенных инфузий

3 Натрия хлорид (0,45 %) и глюкоза (2,5 %) для внутривенных инфузий

4 Раствор Хартмана

При приготовлении раствора Зовиракс для инфузий, как указано выше, концентрация ацикловира составляет не более 0,5 %.

Растворение и разведение должны проводиться полностью в асептических условиях непосредственно перед введением препарата. Неиспользованный раствор утилизируется. При помутнении раствора или выпадении кристаллов его следует уничтожить.

На страницу препарата ЗОВИРАКС (ФЛАКОН)

Предыдущий пункт описания препарата ЗОВИРАКС (ФЛАКОН)

Следующий пункт описания препарата ЗОВИРАКС (ФЛАКОН)