ЗОМЕТА (РАСТВОР) - Способ применения и дозы

Зомета 4 мг/100 мл раствор для инфузии — это готовая лекарственная форма, которая не требует дальнейшего разведения. Препарат следует вводить внутривенно капельно, в течение не менее 15 мин, не смешивая с другими препаратами.

Следует скорректировать дегидратацию у пациентов (при её наличии) перед введением препарата Зомета.

Метастазы в кости при злокачественных солидных опухолях и множественной миеломе у взрослых и пациентов пожилого возраста:

Рекомендуемая доза составляет 4 мг каждые 3-4 недели.

Пациентам также следует дополнительно назначить кальций внутрь в дозе 500 мг в сутки и витамин D внутрь в дозе 400 МЕ в сутки.

Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями, у взрослых и пациентов пожилого возраста:

При гиперкальциемии (концентрация скорректированного по альбумину сывороточного кальция > 12 мг/дл или 3 ммоль/л) рекомендуемая однократно вводимая доза препарата составляет 4 мг. Для обеспечения адекватной гидратации пациента рекомендуется введение физиологического раствора перед, одновременно или после инфузии препарата Зомета.

Пациенты с нарушением функции почек

В начале лечения препаратом у пациентов, имеющих нарушения функции почек лёгкой и средней степени тяжести, соответствующих показателям клиренса креатинина 30-60 мл/мин, кроме пациентов с гиперкальциемией, обусловленной злокачественной опухолью, рекомендуется применять препарат в пониженных дозах.

Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями:

Решение о лечении препаратом Зомета пациентов с выраженными нарушениями функции почек следует принимать только после тщательной оценки риска применения препарата и ожидаемой пользы терапии. Пациентам, у которых концентрация креатинина в сыворотке составляет < 400 мкмоль/л или < 4.5 мг/дл, не требуется коррекции режима дозирования.

Метастазы в кости распространённых злокачественных опухолей и множественная миелома

Доза препарата Зомета зависит от исходного уровня клиренса креатинина, рассчитанного по формуле Cockcroft-Gault. Не рекомендуют применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (значения клиренса креатинина <30 мл/мин).

Рекомендуемые дозы у пациентов с лёгкой или средней степенью тяжести нарушениями функции почек (значения клиренса креатинина 30-60 мл/мин) приведены ниже.

Исходное значение клиренса креатинина (мл/мин)	Рекомендуемая доза препарата Зомета
>60	4.0 мг (5 мл концентрата)
50-60	3.5 мг (4.4 мл концентрата)
40-49	3.3 мг (4.1 мл концентрата)
30-39	3.0 мг (3.8 мл концентрата)

После начала терапии следует проводить определение концентрации сывороточного креатинина перед введением каждой дозы препарата. При выявлении нарушений функции почек очередное введение препарата Зомета следует отложить. Нарушения функции почек определяются по следующим параметрам: Для пациентов с нормальными исходными значениями креатинина (<1.4 мг/дл) — повышение на 0.5 мг/дл.Для пациентов с отклонениями исходного значения креатинина (>1.4 мг/дл) — повышение на 1 мг/дл. Терапию препаратом Зомета возобновляют только после того, как концентрация креатинина достигает значений в пределах ±10 % от исходной величины, в той же дозе, которая применялась до прерывания лечения.

Для приготовления пониженных доз препарата Зомета из раствора для инфузий 4 мг/100 мл, следует удалить из флакона соответствующий объём раствора для инфузий препарата Зомета в зависимости от исходного значения клиренса креатинина (см. таблицу ниже) и заместить соответствующим объёмом стерильных 0,9 % раствора натрия хлорида для в/в введения или 5 % раствора глюкозы для в/в введения.

Исходное значение клиренса креатинина (мл/мин)	Объём раствора для инфузий препарата Зомета, который следует удалить из флакона (мл)	Объём стерильных 0,9 % раствора натрия хлорида для в/в введения или 5 % раствора глюкозы для в/в введения, которыми следует заместить удалённый объём раствора для инфузий препарата Зомета (мл)	Концентрация полученного раствора для инфузий препарата Зомета (мг/100 мл)
50-60	12,0	12,0	3,5
40-49	18,0	18,0	3,3
30-39	25,0	25,0	3,0

Препарат Зомета, раствор для инфузий, не следует смешивать с любыми другими лекарственными препаратами. Препарат Зомета не следует смешивать с какими- либо растворами, содержащими кальций или любые другие двухвалентные катионы, такими как раствор Рингера лактат. Раствор золедроновой кислоты необходимо вводить с использованием отдельной системы для внутривенных инфузий.

На страницу препарата ЗОМЕТА (РАСТВОР)

Предыдущий пункт описания препарата ЗОМЕТА (РАСТВОР)

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Следующий пункт описания препарата ЗОМЕТА (РАСТВОР)

Побочное действие

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.