ЗОЛЕРА - Способ применения и дозы
Внутривенно капельно в течение как минимум 15 минут.
При костных метастазах и остеолитических очагах при множественной миеломе рекомендуемая доза составляет 4 мг, каждые 3-4 нед. Дополнительно рекомендуется назначать внутрь кальций в дозе 500 мг в сутки и витамин D в дозе 400 МЕ в сутки.
При гиперкальциемии (концентрация кальция с коррекцией по уровню альбумина ≥ 12 мг/дл или 3 ммоль/л), обусловленной злокачественными опухолями, рекомендуемая доза составляет 4 мг, однократно. Инфузию проводят при условии адекватной гидратации пациента.
Меры предосторожности при применении у пациентов с нарушением функции почек
Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями
Решение о лечении препаратом Золера пациентов с выраженными нарушениями функции почек следует принимать только после тщательной оценки соотношения риск/польза. При концентрации креатинина в сыворотке крови < 400 мкмоль/л или < 4,5 мг/дл, коррекция режима дозирования не требуется.
Костные метастазы распространённых злокачественных опухолей и миеломная болезнь
Доза препарата Золера зависит от исходного уровня клиренса креатинина (КК), рассчитанного по формуле Cockcroft-Gault.
При тяжёлых нарушениях функции почек (КК < 30 мл/мин) применять золедроновую кислоту не рекомендуется.
Рекомендуемые дозы при лёгких или умеренных нарушениях функции почек (значение клиренса креатинина 30-60 мл/мин) приведены ниже
Исходное значение клиренса креатинина (мл/мин) | Рекомендуемая доза препарата Золера |
>60 | 4,0 мг |
50-60 | 3,5 мг |
40-49 | 3,3 мг |
30-39 | 3,0 мг |
Определение концентрации сывороточного креатинина следует определять перед введением каждой дозы препарата. При выявлении нарушений функции почек очередное введение препарата Золера следует отложить.
Нарушение функции почек определяется по следующим параметрам: для пациентов с нормальными исходными значениями креатинина (< 1,4 мг/дл) — повышение концентрации креатинина в сыворотке крови на 0,5 мг/дл; для пациентов с отклонениями исходного уровня креатинина (> 1,4 мг/дл) — повышение концентрации креатинина в сыворотке крови на 1 мг/дл. Терапию препаратом Золера возобновляют только после того, как уровень креатинина достигнет значений, превышающих исходную величину не более чем на 10 %, в той же дозе, которая применялась до прерывания лечения.
Приготовление раствора для инфузий
Раствор готовят в асептических условиях. Препарат растворяют в 5 мл воды для инъекций, осторожно встряхивают до полного растворения. Полученный раствор с необходимой дозой разводят в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы. Не использовать растворы, содержащие кальций. Приготовленный раствор желательно использовать непосредственно после приготовления. Неиспользованный раствор можно хранить в холодильнике при температуре + 2-8 °C не более 24 ч. Раствор, хранившийся в холодильнике, перед введением следует согреть до комнатной температуры.
На страницу препарата ЗОЛЕРА
Предыдущий пункт описания препарата ЗОЛЕРА
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ЗОЛЕРА
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.