ЗИПРЕКСА - Побочное действие
К числу очень частых (≥ 10 %) побочных эффектов, связанных с применением оланзапина в клинических исследованиях, относятся сонливость и увеличение массы тела. У 34 % больных, получавших оланзапин, наблюдалось увеличение концентрации пролактина в плазме, которое было слабо выраженным и транзиторным (среднее значение максимальных концентраций пролактина не достигало верхней границы нормы и статистически достоверно не отличалось от плацебо). Клинические проявления гиперпролактинемии, связанные с приёмом оланзапина (то есть гинекомастия, галакторея и увеличение молочных желёз), отмечались редко. У большинства больных нормализация уровней пролактина наблюдалась без отмены оланзапина.
Частые (< 10 % и ≥ 1%) побочные эффекты, связанные с приёмом оланзапина в клинических испытаниях, включали головокружение, астению, акатизию, увеличение аппетита, периферические отёки, ортостатическую гипотензию, сухость во рту и запоры.
Изредка наблюдалось транзиторное, асимптоматическое повышение показателей печёночных трансаминаз (аспартат- и аланинаминотрансферазы) в сыворотке крови.
В единичных случаях наблюдалось повышение уровня глюкозы в плазме крови до ≥ 200 мг/дл (подозрение на сахарный диабет), а также от ≥ 160 мг/дл, но до < 200 мг/дл (подозрение на гипергликемию) у больных с исходным уровнем глюкозы <140 мг/дл.
В клинических исследованиях на фоне приёма оланзапина (N=1185) отмечалось среднее повышение уровня триглицеридов на 20 мг/дл от исходного.
В плацебо-контролируемых исследованиях на фоне приёма оланзапина (N=2528) отмечалось среднее повышение уровня холестерина на 0,4 мг/дл от исходного.
В единичных случаях отмечалась асимптоматическая эозинофилия.
Нежелательные эффекты в особых терапевтических группах больных
Очень частым (≥ 10 %) нежелательным эффектом при применении оланзапина в клинических исследованиях у больных с психозом на фоне деменции, было нарушение походки и падения.
Частыми (< 10 % и ≥ 1%) нежелательными эффектами при применении оланзапина у пожилых больных с психозом на фоне деменции, были — недержание мочи и пневмония.
В клинических исследованиях у больных с психозом, индуцированным приёмом препарата (агониста допамина) при болезни Паркинсона, усиление симптомов паркинсонизма отмечалось очень часто (≥ 10 %) и с более высокой частотой, чем в группе плацебо. Галлюцинации также отмечались очень часто (≥ 10 %) и с более высокой частотой, чем в группе плацебо.
У больных с биполярной манией, получающих оланзапин в комбинации с литием или вальпроевой кислотой, очень частыми (≥ 10 %) нежелательными эффектами были увеличение веса, сухость во рту, повышение аппетита, тремор и частыми (< 10 % и > 1%) расстройство речи.
В приведенной ниже таблице изложены основные побочные эффекты и их частота, зарегистрированные во время клинических исследований и/или в пострегистрационном периоде.
Система /Побочный эффект | Частота | ||||
≥ 10 % | < 10 % и ≥ 1% | < 1 % и ≥ 0,1% | < 0,1 % и ≥0,01% | <0,01 % | |
Организм в целом | |||||
3,6 Аллергическая реакция | X | ||||
2Астения | X | ||||
3,7Реакция на отмену | X | ||||
2Повышенная чувствительность к свету | X | ||||
1 Повышение массы тела | X | ||||
Сердечно-сосудистые | |||||
2 Брадикардия | X | ||||
1 Ортостатическая гипотензия | X | ||||
3 Венозная тромбоэмболия | X | ||||
Пищеварительная система | |||||
2 Запоры | X | ||||
2 Сухость во рту | X | ||||
2 Повышение аппетита | X | ||||
3 Панкреатит | X | ||||
Гепатобилиарные расстройства | |||||
3 Гепатит | X | ||||
3 Желтуха | X | ||||
Метаболические | |||||
3 Диабетическая кома | X | ||||
3,4 Диабетический кетоацидоз | X | ||||
3 Гипергликемия | X | ||||
3,8 Гиперхолестеринемия | X | ||||
3,5,8 Гипертриглицеридемия | X | ||||
2Периферические отёки | X | ||||
Костно-мышечная система | |||||
3Рабдомиолиз | X | ||||
Нервная система | |||||
2Акатизия | X | ||||
2Головокружение | X | ||||
3 Судорожные припадки | X | ||||
2Сонливость | X | ||||
Кожа и придатки кожи | |||||
3 Сыпь | X | ||||
Мочеполовая система | |||||
3 Приапизм | X | ||||
Клиническая биохимия | |||||
1 Увеличение аланинаминотрансферазы в сыворотке крови | X | ||||
1 Увеличение аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови | X | ||||
3 Увеличение уровня щелочной фосфатазы | X | ||||
3 Увеличение уровня общего билирубина | X | ||||
1Увеличение пролактина | X | ||||
1 Единичные случаи повышения уровня глюкозы в крови от > 160 мг/дл до < 200 мг/дл (подозрение на гипергликемию) | X | ||||
1 Единичные случаи повышения уровня глюкозы в крови до > 200 мг/дл (подозрение на сахарный диабет) | X | ||||
Гематология | |||||
1 Эозинофилия | X | ||||
3 Лейкопения | X | ||||
3 Тромбоцитопения | X |
2 Побочные эффекты, зарегистрированные в базе данных клинических исследований.
3 Побочные эффекты, зарегистрированные спонтанно при постмаркетинговых исследованиях.
4 В классификации COSTART обозначается как диабетический ацидоз.
5 В классификации COSTART обозначается как гиперлипидемия.
6 Например, анафилактическая реакция, ангионевротический отёк, зуд или крапивница.
7 Т.е. потливость, тошнота или рвота.
8В единичных случаях уровень холестерина >240 мг/дл и уровень триглицеридов >1000 мг/дл.
Частыми (< 10 % и ≥ 1%) нежелательными эффектами, специфически связанными с использованием оланзапина для внутримышечных инъекций были снижение артериального давления, тахикардия и брадикардия.
На страницу препарата ЗИПРЕКСА
Предыдущий пункт описания препарата ЗИПРЕКСА
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата ЗИПРЕКСА
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.