ЗИПРЕКСА АДЕРА - Побочное действие
Масса тела
В клинических исследованиях у взрослых среднее увеличение массы тела было выше у пациентов, получавших оланзапин, по сравнению с плацебо. Клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось во всех категориях индекса массы тела (ИМТ).
Глюкоза В клинических исследованиях у взрослых (длительностью до 12 месяцев) на фоне приёма оланзапина наблюдалось большее среднее увеличение концентрации глюкозы по сравнению с плацебо, снижавшееся в среднем через 6 месяцев после начала приёма препарата.
У пациентов с признаками исходного нарушения метаболизма глюкозы (включая пациентов с сахарным диабетом) наблюдалось более выраженное увеличение концентрации глюкозы и HbA1c по сравнению с плацебо.
Липиды
В ходе клинических исследований у взрослых пациентов, получавших оланзапин, наблюдалось более выраженное среднее увеличение показателей общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов натощак по сравнению с плацебо.
Среднее увеличение показателей липидов натощак (общий холестерин, ЛПНП, триглицериды) было более выраженным у пациентов без признаков исходного нарушения обмена липидов.
В отношении концентрации ЛПВП натощак, между группами лечения оланзапином и плацебо не наблюдалось статистически достоверных различий.
Пролактин
Концентрации пролактина в плазме были повышенными у 34 % пациентов, получавших оланзапин. Это увеличение было незначительным и преходящим (среднее значение в конечной точке было не выше верхнего предела нормы и статистически достоверно не отличалось от значения в группе плацебо), а связанные с гиперпролактинемией клинические состояния (например, гинекомастия, галакторея, увеличение молочной железы) были редкими. У большинства пациентов показатели вернулись к норме без прекращения лечения.
Аминотрансферазы печени
Иногда наблюдалось преходящее, бессимптомное повышение активности аминотрансфераз печени: АЛТ и ACT.
Эозинофилия
Иногда наблюдалась бессимптомная эозинофилия.
Нежелательные эффекты в особых терапевтических группах больных
Очень частыми (≥10 %) нежелательными эффектами при применении оланзапина в клинических исследованиях у больных с психозом на фоне деменции были нарушение походки и падения.
Частыми (<10 % и ≥1%) нежелательными эффектами при применении оланзапина у пожилых больных с психозом на фоне деменции были недержание мочи и пневмония.
В клинических исследованиях у больных с психозом, индуцированным приёмом препаратов (агонисты дофаминовых рецепторов) для лечения болезни Паркинсона, усиление симптомов паркинсонизма отмечалось очень часто (≥10 %) и с более высокой частотой, чем в группе плацебо. Галлюцинации также отмечались очень часто (≥10 %) и с более высокой частотой, чем в группе плацебо.
У больных с биполярной манией, получающих оланзапин в комбинации с литием или вальпроевой кислотой, очень частыми (≥10 %) нежелательными эффектами были увеличение массы тела, сухость во рту, повышение аппетита, тремор и частым (< 10 % и ≥1%) — расстройство речи. В нижеследующей таблице приведены основные побочные эффекты у взрослых и их частота, зарегистрированные во время клинических исследований и/или в пострегистрационном периоде.
Система /Побочный эффект | Частота | ||||||||||
≥10 % | <10 % и 1≥% | <1 % и ≥0,1% | <0,1 % и ≥ 0,01% | <0,01 % | Частота не может быть определена достоверно | ||||||
Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической системы | |||||||||||
1 Эозинофилия | X | ||||||||||
3 Лейкопения, включая нейтропению | X | ||||||||||
3 Тромбоцитопения | X | ||||||||||
Нарушения со стороны обмена веществ и питания | |||||||||||
1,9,10 Увеличение массы тела | X | ||||||||||
1,11Увеличение массы тела ≥ 7 % от исходного | X | ||||||||||
1,12 Увеличение массы тела ≥ 15 % от исходного | X | ||||||||||
3 Диабетическая кома | X | ||||||||||
3,4 Диабетический кетоацидоз | X | ||||||||||
3 Гипергликемия | X | ||||||||||
3,8 Гиперхолестеринемия | X | ||||||||||
З,5,8 Гипертриглицеридемия | X | ||||||||||
2 Периферические отёки | X | ||||||||||
1Глюкозурия | X | ||||||||||
2Повышение аппетита | X | ||||||||||
Нарушения со стороны нервной системы | |||||||||||
2 Акатизия | X | ||||||||||
2 Паркинсонизм | X | ||||||||||
2,9 Головокружение | X | ||||||||||
3 Судорожные припадки | X | ||||||||||
2 Сонливость | X | ||||||||||
2 Дискинезия | X | ||||||||||
Злокачественный нейролептический синдром | X | ||||||||||
Дистония (окулогирный криз) | X | ||||||||||
Поздняя дискинезия | X | ||||||||||
Нарушения со стороны сердца | |||||||||||
2 Брадикардия | X | ||||||||||
Удлинение интервала QTC | X | ||||||||||
Желудочковая тахикардия/ фибрилляция, внезапная сердечная смерть | X | ||||||||||
Нарушения со стороны сосудов | |||||||||||
1 Ортостатическая гипотензия | X | ||||||||||
3Венозная тромбоэмболия, включая эмболию легочной артерии и тромбоз глубоких вен | X | ||||||||||
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | |||||||||||
2 Запоры | X | ||||||||||
2 Сухость во рту | X | ||||||||||
3 Панкреатит | X | ||||||||||
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей | |||||||||||
3Гепатит | X | ||||||||||
3Желтуха | X | ||||||||||
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | |||||||||||
3Алопеция | X | ||||||||||
3Сыпь | X | ||||||||||
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы | |||||||||||
3 Рабдомиолиз | X | ||||||||||
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей | |||||||||||
3 Приапизм | X | ||||||||||
3 Недержание мочи | X | ||||||||||
3 Задержка мочи | X | ||||||||||
Беременность, послеродовые и перинатальные состояния | |||||||||||
Абстинентный синдром новорожденных | X | ||||||||||
Общие расстройства | |||||||||||
3,6 Аллергическая реакция | X | ||||||||||
2 Астения | X | ||||||||||
3,7 Реакция на отмену | X | ||||||||||
Усталость | X | ||||||||||
Отеки | X | ||||||||||
2 Повышенная чувствительность к свету | X | ||||||||||
2,9 Слабость | X | ||||||||||
Гипотермия | X | ||||||||||
Лабораторные данные | |||||||||||
1 Увеличение активности аланинаминотрансферазы в сыворотке крови | X | ||||||||||
1 Увеличение аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови | X | ||||||||||
3 Увеличение активности щелочной фосфатазы | X | ||||||||||
3 Увеличение концентрации общего билирубина | X | ||||||||||
1,10 Общий холестерин натощак: < 200 мг/дл до > 240 мг/дл | X | ||||||||||
1 Общий холестерин натощак: > 200 мг/дл и < 240 мг/дл до > 240 мг/дл | X | ||||||||||
1,10 Триглицериды натощак: < 150 мг/дл до > 200 мг/дл | X | ||||||||||
1 Триглицериды натощак: > 150 мг/дл и < 200 мг/дл до > 200 мг/дл | X | ||||||||||
1,9,10,14 Увеличение пролактина | X | ||||||||||
1 Уровень глюкозы натощак: < 100 мг/дл до > 126 мг/дл | X | ||||||||||
1 Уровень глюкозы натощак: > 100 мг/дл и < 126 мг/дл до > 126 мг/дл | X | ||||||||||
2 Побочные эффекты, зарегистрированные в базе данных клинических исследований.
3 Побочные эффекты, зарегистрированные спонтанно при постмаркетинговых исследованиях.
4 В классификации COSTART обозначается как диабетический ацидоз.
5 В классификации COSTART обозначается как гиперлипидемия.
6 Например, анафилактоидная реакция, ангионевротический отёк, зуд или крапивница.
7 Т. е. потливость, бессонница, тревога, тошнота или рвота.
8 В единичных случаях уровень холестерина S 240 мг/дл и уровень триглициридов ≥ 1000 мг/дл.
9 По данным рандомизированного двойного слепого 8- недельного исследования.
10 По данным 24-недельного исследования у пациентов с шизофренией.
11 Медианная длительность воздействия 8 недель.
12 Медианная длительность воздействия 12 недель.
13 С коррекцией по полу.
14 Как правило, у пациентов, принимающих оланзапин, клинические проявления, связанные с молочной железой и менструальным циклом (такие как аменорея, увеличение молочной железы, галакторея у женщин, гинекомастия/увеличение молочной железы у мужчин), встречались нечасто.
На страницу препарата ЗИПРЕКСА АДЕРА
Предыдущий пункт описания препарата ЗИПРЕКСА АДЕРА
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата ЗИПРЕКСА АДЕРА
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.