ЗИНАЦЕФ - Способ применения и дозы
Цефуроксим предназначен для внутривенного и/или внутримышечного введения. При внутримышечном введении не более 750 мг препарата Зинацеф должно быть введено в одно место для инъекций.
Цефуроксим также выпускается в виде цефуроксима аксетила (Зиннат ) в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь. Это позволяет применять ступенчатую терапию тем же антибиотиком при наличии клинических показаний для перехода с парентерального введения на пероральное.
Общие рекомендации
- Взрослые
Рекомендуемая доза при большинстве инфекции составляет 750 мг 3 раза в сутки внутримышечно или внутривенно. При более тяжёлых инфекциях препарат вводится внутривенно в дозе 1,5 г 3 раза в сутки. При необходимости препарат Зинацеф может вводиться каждые 6 часов, а суточная доза может составлять от 3 до 6 г.
При наличии клинических показаний эффективно назначение препарата Зинацеф в дозе 750 мг или 1,5 г 2 раза в сутки (внутримышечно или внутривенно) с последующим приёмом препарата Зиннат (цефуроксим в лекарственной форме для приёма внутрь).
- Дети
Рекомендуемая доза составляет 30-100 мг/кг/сутки, разделённая на 3-4 введения.
Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сутки.
- Новорожденные
Рекомендуемая доза составляет 30-100 мг/кг/сутки, разделённая на 2-3 введения (см. подраздел «Фармакокинетика»),
Гонорея
- Взрослые
Рекомендуемая доза составляет 1,5 г однократно (в виде двух доз по 750 мг внутримышечно в разные места для инъекций, например, в обе ягодицы).
Менингит
Препарат Зинацеф рекомендован в качестве базовой терапии бактериального менингита, вызванного чувствительными штаммами.
- Взрослые
Рекомендуемая доза составляет по 3 г внутривенно каждые 8 часов.
- Дети
Рекомендуемая доза составляет 150-250 мг/кг/сутки внутривенно, разделённая на 3-4 введения.
- Новорожденные
Рекомендуемая доза составляет 100 мг/кг/сутки внутривенно.
Профилактика послеоперационных осложнений
- Взрослые
При операциях на органах брюшной полости, таза и ортопедических вмешательствах препарат Зинацеф в дозе 1,5 г вводится внутривенно во время вводного наркоза. После операции дополнительно может быть введено внутримышечно 750 мг препарата Зинацеф через 8 часов и 750 мг препарата Зинацеф через 16 часов.
При операциях на сердце, лёгких, пищеводе и сосудах во время вводного наркоза препарат Зинацеф в дозе 1,5 г вводится внутривенно, а затем в течение 24-48 часов по 750 мг 3 раза в сутки внутримышечно.
При эндопротезировании суставов препарат Зинацеф в дозе 1.5 г в виде сухого порошка цефуроксима можно смешать с содержимым каждого из пакетов полимера метил-метакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.
Ступенчатая терапия
- Взрослые
Длительность парентеральной и пероралной антибактериальной терапии определяется в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента.
Пневмония
Препарат Зинацеф в дозе 1.5 г 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов с последующим приёмом внутрь препарата Зиннат (цефуроксима аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Обострение хронического бронхита
Препарат Зинацеф в дозе 750 мг 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов с последующим приёмом внутрь препарата Зиннат 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.
Пациенты с нарушением функции почек
Цефуроксим выводится почками. Поэтому, также как и при применении всех подобных антибиотиков, которые выводятся почками, при выраженной почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы препарата Зинацеф, чтобы компенсировать замедленную экскрецию препарата (см. таблицу "Коррекция дозы препарата Зинацеф у взрослых пациентов с нарушением функции почек".)
Нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (750 мг-1,5 г 3 раза в сутки) у больных с клиренсом креатинина 20 мл/мин или выше.
Дозы препарата Зинацеф у взрослых пациентов с нарушением функции почек отражены в таблице ниже.
Коррекция дозы препарата Зинацеф у взрослых пациентов с нарушением функции почек
Клиренс | Доза препарата Зинацеф |
креатинина | |
> 20 мл/мин | 750 мг-1,5 г 3 раза в сутки |
10-20 мл/мин | 750 мг 2 раза в сутки |
< 10 мл/мин | 750 мг 1 раз в сутки |
Пациентам с почечной недостаточностью, находящимся в отделении интенсивной терапии на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на высокоскоростной гемофильтрации, рекомендуется доза 750 мг 2 раза в сутки. Если используется гемофильтрация с низкой скоростью, то применяются дозы, рекомендованные для пациентов с нарушением функции почек в зависимости от значений клиренса креатинина.
Инструкция по приготовлению раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Раствор для внутримышечного введения
Добавить 1 мл воды для инъекций к 250 мг препарата Зинацеф, 3 мл воды для инъекций к 750 мг препарата Зинацеф. Осторожно встряхивать до образования суспензии. При необходимости введения 1,5 г препарата Зинацеф внутримышечно используют две дозы но 750 мг внутримышечно в разные места для инъекций, например, в обе ягодицы.
Раствор для внутривенного болюсного введения
Для приготовления раствора необходимо:
- к 250 мг препарата Зинацеф добавить не менее 2 мл воды для инъекции;
- к 750 мг препарата Зинацеф добавить не менее 6 мл воды для инъекций;
- к 1.5 г препарата Зинацеф добавить не менее 15 мл воды для инъекций.
Раствор для внутривенного инфузионного введения
Для внутривенных инфузии 1,5 г препарата растворяют в 15 мл воды для инъекций, полученный раствор добавляют к 50 мл пли 100 мл инфузионного раствора (совместимость растворов см. в разделе «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы, если пациент получает парентеральную терапию.
На страницу препарата ЗИНАЦЕФ
Предыдущий пункт описания препарата ЗИНАЦЕФ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ЗИНАЦЕФ
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.