ЗЕМПЛАР (РАСТВОР) - Фармакодинамика

Парикальцитол — это синтетический аналог биологически активного витамина D (кальцитриола), селективный активатор рецепторов витамина D. Парикальцитол оказывает биологическое действие путём взаимодействия с рецепторами витамина D, что приводит к селективной активации ответа, опосредуемого этим витамином. Витамин D и парикальцитол снижают концентрацию паратиреоидного гормона за счёт ингибирования его синтеза и секреции. На ранних стадиях хронических заболеваний почек наблюдается снижение концентрации кальцитриола.

Вторичный гиперпаратиреоз характеризуется повышением концентрации паратиреоидного гормона (ПТГ), которое связано с неадекватной концентрацией активного витамина D. Этот витамин синтезируется в коже и поступает в организм с пищей. Витамин D последовательно гидроксилируется в печени и почках и превращается в активную форму, которая взаимодействует с рецепторами витамина D. Кальцитриол [1,25(ОН)2 D3] — это эндогенный гормон, который активирует рецепторы витамина D в паращитовидных железах, кишечнике, почках и костной ткани (благодаря этому он поддерживает функцию паращитовидных желёз и гомеостаз кальция и фосфора), а также во многих других тканях, включая предстательную железу, эндотелий и иммунные клетки. Активация рецепторов необходима для нормального образования костной ткани. При заболеваниях почек подавляется активация витамина D, что приводит к увеличению концентрации ПТГ, развитию вторичного гиперпаратиреоза и нарушению гомеостаза кальция и фосфора. Снижение концентрации кальцитриола и повышение концентрации ПТГ, которые часто предшествуют изменениям плазменных концентраций кальция и фосфора, вызывают изменения скорости костного обмена и могут привести к развитию почечной остеодистрофии. У больных с хроническими заболеваниями почек снижение концентрации ПТГ оказывает благоприятное влияние на активность костной щелочной фосфатазы, обменные процессы в костной ткани и фиброз костной ткани. Терапия активным витамином D не только снижает концентрацию ПТГ и улучшает обменные процессы в костной ткани, но и позволяет предупредить или устранить другие последствия недостаточности витамина D.

На страницу препарата ЗЕМПЛАР (РАСТВОР)

Предыдущий пункт описания препарата ЗЕМПЛАР (РАСТВОР)

Следующий пункт описания препарата ЗЕМПЛАР (РАСТВОР)