ВОРИКОНАЗОЛ-ТЕВА - Способ применения и дозы

Внутрь за 1 час или через 1 ч после приёма пищи.

Применение препарата Вориконазол-Тева следует начинать с внутривенного введения в рекомендуемой насыщающей дозе, чтобы уже в первый день добиться адекватной концентрации в плазме крови. Внутривенное введение следует продолжать как минимум 7 дней, после чего возможен переход на пероральный прием препарата при условии, что пациент способен принимать лекарственные средства для приёма внутрь. Учитывая высокую биодоступность препарата при пероральном приёме, достигающую 96 % (см. раздел «Фармакокинетика»), при наличии клинических показаний можно переходить с внутривенного на пероральное применение препарата без коррекции дозы.

Показания к применению

Пациенты с массой тела 40 кг и более

Пациенты с массой тела менее 40 кг

Насыщающая доза (в первые 24 ч)

При всех показаниях

Не рекомендуется прием внутрь

Не рекомендуется прием внутрь

Поддерживающая доза (после первых 24 ч)

Инвазивный аспергиллез

200 мг каждые 12 ч

100 мг каждые 12 ч

Профилактика «прорывных» грибковых инфекций

200 мг каждые 12 ч

100 мг каждые 12 ч

Тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp. при непереносимости или рефрактерности к другим лекарственным средствам

200 мг каждые 12 ч

100 мг каждые 12 ч

Кандидоз пищевода

200 мг каждые 12 ч

100 мг каждые 12 ч

Тяжелые инвазивные формы кандидоза (включая Candida krusei), устойчивые к флуконазолу

200 мг каждые 12 ч

100 мг каждые 12 ч

Подбор дозы

При недостаточной эффективности проводимой терапии поддерживающая доза для приёма внутрь может быть увеличена до 300 мг каждые 12 часов, а у пациентов с массой тела менее 40 кг дозу можно увеличить до 150 мг каждые 12 часов.

При непереносимости препарата в этой более высокой дозе её снижают по 50 мг до достижения дозы 200 мг каждые 12 ч (или 100 мг каждые 12 ч для пациентов с массой те; а менее 40 кг).

При одновременном применении с фенитоином поддерживающую дозу препарата Вориконазол-Тева увеличивают е 200 до 400 мг каждые 12 ч (со 100 мг до 200 мг каждые 12 ч у пациентов с массой тела менее 40 кг).

При одновременном применении с эфавирензом дозу препарата Вориконазол-Тева следует увеличить до 400 мг каждые 12 ч, дозу эфавиренза снизить до 300 мг каждые 12 ч.

Длительность терапии зависит от клинического эффекта и результатов микологического исследования.

Применение у детей

Пpeпapaт в виде таблеток назначают детям в том случае, если ребенок может глотать таблетки.

Режим дозирования вориконазола у детей (в возрасте от 3 (для данной лекарственной формы) до 12 лет) и подростков в возрасте от 12 до 14 лет и массой тела менее 50 кг:

Насыщающая доза (в первые 24 ч)

Не рекомендуется прием внутрь

Поддерживающая доза (после первых 24 ч)

9 мг/кг два раза в сутки

(максимальная доза 350 мг два раза в сутки)

Терапию рекомендуется начинать с внутривенного введения препарата, а возможность (перорального приёма препарата Вориконазол-Тева следует рассматривать только после клинического улучшения и возможности пациента принимать пероральные лекарственные средства. Следует принимать во внимание, что воздействие препарата при внутривенном введении в дозе 8 мг/кг приблизительно в два раза выше, чем при применении внутрь в дозе 9 мг/кг.

Если ребенок может глотать таблетки, то дозу препарата округляют до ближайшей дозы в мг/кг, кратной 50 мг, и назначают в виде целых таблеток, то есть таблетки делить нельзя. Фармакокинетика и переносимость более высоких доз вориконазола для приёма внутрь у детей не изучались.

Рекомендации по применению вориконазола внутрь у детей даются на основании исследований его применения в форме порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь. Биоэквивалентность препарата Вориконазол-Тева в форме порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь и таблеток при применении у детей не изучалась. Учитывая, что у детей замедлено прохождение пищи через желудочно- кишечный тракт, вполне вероятно, что всасывание вориконазола при приёме внутрь в виде таблеток будет иным, чем у взрослых.

Применение вориконазола у детей в возрасте от 2 до 12 лет с нарушениями функции печени или почек не изучалось.

У подростков (в возрасте от 12 до 14 лет с массой тела 50 кг или более; от 15 до 18 лет вне зависимости от массы тела) вориконазол дозируется так же, как для взрослых.

Коррекции режима дозирования у пациентов пожилого возраста не требуется. Нет необходимости коррекции режима дозирования препарата Вориконазол-Тева у пациентов с нарушениями функции почек.

При остром повреждении печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз (AЛТ, ACT) коррекция дозы препарата не требуется, но следует контролировать состояние функции печени с целью выявления дальнейшего повышения активности «печеночных» трансаминаз.

Пациентам с циррозом печени лёгкой или средней степени тяжести (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) рекомендуют назначать препарат Вориконазол-Тева в стандартной насыщающей дозе, а поддерживающую дозу уменьшать в 2 раза.

Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 3 до 12 лет — 200 мг 2 раза в сутки. Применение вориконазола у детей в возрасте от 3 до 12 лет с нарушениями функции печени и/или почек не изучалось. Для детей в возрасте от 12 до 18 лет препарат применяется в тех же дозах, что и для взрослых.

На страницу препарата ВОРИКОНАЗОЛ-ТЕВА

Предыдущий пункт описания препарата ВОРИКОНАЗОЛ-ТЕВА
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Следующий пункт описания препарата ВОРИКОНАЗОЛ-ТЕВА
Побочное действие

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.