ВОЛЕКАМ ГЭК-200 - Способ применения и дозы

Вводят внутривенно капельно или струйно.

Доза и скорость введения устанавливаются индивидуально в зависимости от выраженности нарушений гемодинамики и тяжести состояния пациента.

В критической ситуации возможно быстрое введение 500 мл раствора (под давлением). При введении препарата под давлением весь воздух из флакона должен быть предварительно удалён (риск развития эмболии).

Первые 10–20 мл следует вводить медленно (возможно развитие анафилактоидных реакций).

Суточная доза и скорость введения рассчитываются в зависимости от величины кровопотери, показателя гемоглобина и гематокрита. У пациентов без риска возникновения сердечно-сосудистых и лёгочных осложнений продолжительность терапии устанавливается по уровню гематокрита (должен быть не ниже 30 %).

Максимальная скорость инфузии зависит от исходных показателей гемодинамики и составляет 20 мл/кг/ч. Скорость при интраоперационном введении, а также у пациентов с ожоговым и септическим шоком должна быть снижена.

Профилактика гиповолемии и шока: максимальная суточная доза для 6 % раствора — 33 мл/кг, 10 % раствора — 20 мл/кг. Продолжительность применения определяется продолжительностью и уровнем гиповолемии.

При развившемся шоке средняя суточная доза составляет 0,5–1,5 л, максимальная суточная доза — 20 мл/кг 10 % раствора (1,5 л на 75 кг) или 33 мл/кг 6 % раствора. При геморрагическом шоке вводят со скоростью до 20 мл/кг/ч. При септическом и ожоговом шоке скорость инфузии несколько меньше.

Максимальная суточная доза составляет — 33 мл/кг 6 % раствора или 20 мл/кг 10 % раствора.

Острая нормоволемическая гемодилюция: для уменьшения введения донорской крови при хирургических операциях: 6 % раствор вводят непосредственно перед операцией в соотношении 1:1 при показателе гематокрита по Цилю после острой нормоволемической гемодилюции не ниже 30. Забор крови — 2–3 раза по 500 мл собственной крови, дневная доза 2–3 раза по 500 мл раствора, скорость забора крови — 1 л за 15–30 мин, скорость введения препарата — 1 л за 15–30 мин. Обычно используют однократное введение препарата непосредственно перед операцией. Повторное применение возможно, если исходный показатель гематокрита находится в нормальных пределах.

Гемодилюция: введение препарата осуществляется изоволемически (с забором собственной крови) или гиперволемически (без забора собственной крови) при малых (250 мл), средних (500 мл) и высоких суточных дозах (2 раза по 500 мл). Критерием эффективности служит определённое для каждого пациента снижение показателя гематокрита. Скорость инфузии: 250 мл за 0,5–2 ч, 500 мл за 4–6 ч, 2 раза по 500 мл за 8–24 ч. Продолжительность введения раствора — 10 дней.

При терапевтической гемодилюции препарат Волекам ГЭК-200 применяют по многодневной или многонедельной инфузионным схемам.

В большинстве случаев рекомендуется адаптация введенного препарата к гемодинамическим и/или гемореологическим показателям (центральное венозное давление — 15 мм. рт. ст., гематокрит — 38–42 % и др.).

На страницу препарата ВОЛЕКАМ ГЭК-200

Предыдущий пункт описания препарата ВОЛЕКАМ ГЭК-200

Следующий пункт описания препарата ВОЛЕКАМ ГЭК-200