ВИЗИПАК - Способ применения и дозы

Общие сведения

Препарат предназначен для внутрисосудистого (внутриартериального, внутривенного) и интратекального введения, внутриполостного введения и для перорального применения при исследованиях ЖКТ. Как все препараты для парентерального введения, Визипак перед использованием должен быть осмотрен визуально на предмет отсутствия нерастворимых частиц, изменений цвета и нарушений целостности упаковки.

Визипак следует набирать в шприц непосредственно перед применением. Неиспользованные остатки препарата к дальнейшему применению не допускаются.

Дополнительные инструкции по использованию автоинжектора

Флаконы с рентгеноконтрастным средством вместимостью 500 мл следует использовать только вместе с соответствующим автоинжектором. При этом выполняется однократный прокол пробки флакона. Выходная трубка автоинжектора меняется после каждого пациента.

Неиспользованный препарат, оставшийся во флаконе и соединительных трубках, уничтожается в конце рабочего дня. При необходимости также могут быть использованы флаконы меньшего объёма. При работе с автоинжектором необходимо следовать инструкции по его применению.

Подготовка пациента

Перед применением рентгеноконтрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, включая лабораторные данные (в том числе, содержание креатинина в сыворотке крови, ЭКГ, аллергия в анамнезе, наличие беременности).

Перед исследованием у пациента следует устранить нарушения водноэлектролитного баланса и обеспечить адекватную регидратацию, особенно у больных с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией или подагрой, а также у новорожденных, грудных детей, детей раннего возраста и пожилых пациентов.

Процедура введения препарата

Перед введением Визипак необходимо нагреть до температуры тела, как и другие рентгеноконтрастные препараты.

При выполнении ангиографических исследований следует тщательно соблюдать их методику и часто промывать катетер (например, 0,9 % раствором натрия хлорида с добавлением гепарина) для минимизации риска тромбоза и эмболии.

Рекомендуемый режим дозирования

Дозирование зависит от типа и метода исследования, возраста, массы тела, состояния гемодинамики, общего состояния пациента. Обычно используются те же концентрация и объём, что и при применении других йодсодержащих рентгеноконтрастных средств. В некоторых исследованиях была получена достаточная диагностическая информация при использовании йодиксанола с несколько меньшей концентрацией йода.

Рекомендуемый режим дозирования приведен в таблице ниже.

Дозы при внутриартериальном введении указаны для однократной инъекции, которая может быть проведена повторно.

Показание/обследование

Концентрация

Объём

Внутриартериальное (в/a) введение

Артериография

Селективная церебральная

150/270/320(1) мг йода/мл

5-10 мл/инъекция

Аортография

270/320 мг йода/мл

40-60 мл/инъекция

Периферическая

150/270/320 мг йода/мл

30-60 мл/инъекция

Селективная висцеральная в/a ДСА

270 мг йода/мл

10-40 мл/инъекция

Кардиоангиография

Взрослые

Левый желудочек и корень аорты

320 мг йода/мл

30-60 мл/инъекция

Селективная коронарография

320 мг йода/мл

4-8 мл/инъекция

Дети

270/320 мг йода/мл

В зависимости от возраста, массы тела и патологии (макс, общий объём не более 10 мл/кг)

Внутривенное (в/в) введение

Урография

Взрослые

270/320 мг йода/мл

40-80 мл(2)

Дети (масса тела < 7 кг)

270/320 мг йода/мл

2-4 мл/кг

Дети (масса тела > 7 кг)

270/320 мг йода/мл

2-3 мл/кг

Все дозы в зависимости от возраста, массы тела и патологии (макс. 50 мл)

Флебография

270 мг йода/мл

50-150 мл/конечность

Усиление при КТ

КТ головы (взрослые)

270/320 мг йода/мл

50-150 мл

КТ тела (взрослые)

270/320 мг йода/мл

75-150 мл

КТ головы и тела (дети)

270/320 мг йода/мл

2-3 мл/кг до 50 мл

Все дозы в зависимости от возраста, массы тела и патологии (в отдельных случаях можно вводить до 150 мл на ребенка)

Интратекальное введение

Люмбальная и торакальная

270 мг йода/мл или

10-12 мл (3)

миелография (люмбальная инъекция)

320 мг йода/мл

10 мл(3)

Цервикальная миелография

270 мг йода/мл или

10-12 мл(3)

(цервикальная или люмбальная инъекция)

320 мг йода/мл

10 мл(3)

Введение в полости тела Дозу подбирают индивидуально для оптимальной визуализации

Артрография

270 мг йода/мл

1-15 мл

Гистеросальпингография (ГСГ)

270 мг йода/мл

5-10 мл (рекомендуемая доза может быть превышена в несколько раз, например, при обратном затекании во влагалище (применяли дозы до 40 мл)

Исследование ЖКТ

Дозу подбирают индивидуально для оптимальной визуализации

Перорально:

Взрослые

Оценка пассажа по ЖКТ

320 мг йода/мл

Применялись дозы 80-200 мл

Пищевод

320 мг йода/мл

Применялись дозы 10-200 мл

Желудок

320 мг йода/мл

Применялись дозы 20-200 мл

Дети

270/320 мг йода/мл

5 мл/кг веса тела, применялись дозы 10-240 мл

Ректально:

Дети

270/320 мг йода/мл

Применялись дозы 30-400 мл

(1) Могут использоваться обе концентрации, но в большинстве случаев рекомендуется 270 мг/йода мл.

(2) В отдельных случаях возможно введение более 80 мл.

(3) Для уменьшения возможных нежелательных реакций общая доза не должна превышать 3,2 г йода.

Пациенты пожилого возраста

Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.

Наблюдение за пациентом после процедуры

После введения рентгеноконтрастного средства пациент должен находиться под наблюдением, не менее 30 мин, поскольку большинство серьёзных побочных реакций развиваются в этот период времени. Однако имеющийся опыт показывает, что реакции гиперчувствительности могут развиваться и через несколько часов и даже дней после инъекции.

На страницу препарата ВИЗИПАК

Предыдущий пункт описания препарата ВИЗИПАК
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Следующий пункт описания препарата ВИЗИПАК
Побочное действие

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.