ВИЗИПАК - Способ применения и дозы
Общие сведения
Препарат предназначен для внутрисосудистого (внутриартериального, внутривенного) и интратекального введения, внутриполостного введения и для перорального применения при исследованиях ЖКТ. Как все препараты для парентерального введения, Визипак перед использованием должен быть осмотрен визуально на предмет отсутствия нерастворимых частиц, изменений цвета и нарушений целостности упаковки.
Визипак следует набирать в шприц непосредственно перед применением. Неиспользованные остатки препарата к дальнейшему применению не допускаются.
Дополнительные инструкции по использованию автоинжектора
Флаконы с рентгеноконтрастным средством вместимостью 500 мл следует использовать только вместе с соответствующим автоинжектором. При этом выполняется однократный прокол пробки флакона. Выходная трубка автоинжектора меняется после каждого пациента.
Неиспользованный препарат, оставшийся во флаконе и соединительных трубках, уничтожается в конце рабочего дня. При необходимости также могут быть использованы флаконы меньшего объёма. При работе с автоинжектором необходимо следовать инструкции по его применению.
Подготовка пациента
Перед применением рентгеноконтрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, включая лабораторные данные (в том числе, содержание креатинина в сыворотке крови, ЭКГ, аллергия в анамнезе, наличие беременности).
Перед исследованием у пациента следует устранить нарушения водноэлектролитного баланса и обеспечить адекватную регидратацию, особенно у больных с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией или подагрой, а также у новорожденных, грудных детей, детей раннего возраста и пожилых пациентов.
Процедура введения препарата
Перед введением Визипак необходимо нагреть до температуры тела, как и другие рентгеноконтрастные препараты.
При выполнении ангиографических исследований следует тщательно соблюдать их методику и часто промывать катетер (например, 0,9 % раствором натрия хлорида с добавлением гепарина) для минимизации риска тромбоза и эмболии.
Рекомендуемый режим дозирования
Дозирование зависит от типа и метода исследования, возраста, массы тела, состояния гемодинамики, общего состояния пациента. Обычно используются те же концентрация и объём, что и при применении других йодсодержащих рентгеноконтрастных средств. В некоторых исследованиях была получена достаточная диагностическая информация при использовании йодиксанола с несколько меньшей концентрацией йода.
Рекомендуемый режим дозирования приведен в таблице ниже.
Дозы при внутриартериальном введении указаны для однократной инъекции, которая может быть проведена повторно.
Показание/обследование | Концентрация | Объём | |
Внутриартериальное (в/a) введение | |||
Артериография | |||
Селективная церебральная | 150/270/320(1) мг йода/мл | 5-10 мл/инъекция | |
Аортография | 270/320 мг йода/мл | 40-60 мл/инъекция | |
Периферическая | 150/270/320 мг йода/мл | 30-60 мл/инъекция | |
Селективная висцеральная в/a ДСА | 270 мг йода/мл | 10-40 мл/инъекция | |
Кардиоангиография | |||
Взрослые | |||
Левый желудочек и корень аорты | 320 мг йода/мл | 30-60 мл/инъекция | |
Селективная коронарография | 320 мг йода/мл | 4-8 мл/инъекция | |
Дети | 270/320 мг йода/мл | В зависимости от возраста, массы тела и патологии (макс, общий объём не более 10 мл/кг) | |
Внутривенное (в/в) введение | |||
Урография | |||
Взрослые | 270/320 мг йода/мл | 40-80 мл(2) | |
Дети (масса тела < 7 кг) | 270/320 мг йода/мл | 2-4 мл/кг | |
Дети (масса тела > 7 кг) | 270/320 мг йода/мл | 2-3 мл/кг Все дозы в зависимости от возраста, массы тела и патологии (макс. 50 мл) | |
Флебография | 270 мг йода/мл | 50-150 мл/конечность | |
Усиление при КТ | |||
КТ головы (взрослые) | 270/320 мг йода/мл | 50-150 мл | |
КТ тела (взрослые) | 270/320 мг йода/мл | 75-150 мл | |
КТ головы и тела (дети) | 270/320 мг йода/мл | 2-3 мл/кг до 50 мл Все дозы в зависимости от возраста, массы тела и патологии (в отдельных случаях можно вводить до 150 мл на ребенка) | |
Интратекальное введение | |||
Люмбальная и торакальная | 270 мг йода/мл или | 10-12 мл (3) | |
миелография (люмбальная инъекция) | 320 мг йода/мл | 10 мл(3) | |
Цервикальная миелография | 270 мг йода/мл или | 10-12 мл(3) | |
(цервикальная или люмбальная инъекция) | 320 мг йода/мл | 10 мл(3) | |
Введение в полости тела Дозу подбирают индивидуально для оптимальной визуализации | |||
Артрография | 270 мг йода/мл | 1-15 мл | |
Гистеросальпингография (ГСГ) | 270 мг йода/мл | 5-10 мл (рекомендуемая доза может быть превышена в несколько раз, например, при обратном затекании во влагалище (применяли дозы до 40 мл) | |
Исследование ЖКТ | Дозу подбирают индивидуально для оптимальной визуализации | ||
Перорально: | |||
Взрослые | |||
Оценка пассажа по ЖКТ | 320 мг йода/мл | Применялись дозы 80-200 мл | |
Пищевод | 320 мг йода/мл | Применялись дозы 10-200 мл | |
Желудок | 320 мг йода/мл | Применялись дозы 20-200 мл | |
Дети | 270/320 мг йода/мл | 5 мл/кг веса тела, применялись дозы 10-240 мл | |
Ректально: | |||
Дети | 270/320 мг йода/мл | Применялись дозы 30-400 мл | |
(2) В отдельных случаях возможно введение более 80 мл.
(3) Для уменьшения возможных нежелательных реакций общая доза не должна превышать 3,2 г йода.
Пациенты пожилого возраста
Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.
Наблюдение за пациентом после процедуры
После введения рентгеноконтрастного средства пациент должен находиться под наблюдением, не менее 30 мин, поскольку большинство серьёзных побочных реакций развиваются в этот период времени. Однако имеющийся опыт показывает, что реакции гиперчувствительности могут развиваться и через несколько часов и даже дней после инъекции.
На страницу препарата ВИЗИПАК
Предыдущий пункт описания препарата ВИЗИПАК
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ВИЗИПАК
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.