ВИЦЕФ - Способ применения и дозы

Вицеф вводится парентерально — в/в и в/м.

У взрослых и детей старше 12 лет обычная разовая доза Вицефа составляет 1 г каждые 8-12 часов или по 2 г с интервалом 12 часов. Рекомендованы также следующие дозы, кратность и пути введения, которые определяются локализацией и тяжестью заболевания:

— при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — по 0,25 г каждые 12 часов в/в или в/м;

- при осложненных инфекциях мочевыводящих путей — По 0,5 г каждые 8 или 12 часов в/в или в/м;

- при неосложненной пневмонии, инфекциях кожи и мягких тканей, инфекциях ЛOP-органов — по 0,5-1 г каждые 8 часов в/в или в/м;

- при тяжёлых интраабдоминальных или гинекологических инфекциях — по 2 г каждые 8 часов в/в;

- при инфекциях костей и суставов — по 2 г каждые 12 часов в/в;

- при бактериальном менингите — по 2 г каждые 8 часов в/в;

- при тяжёлых, угрожающих жизни инфекциях и фебрильной нейтропении — по 2 г каждые 8 часов в/в, или 3 г каждые 12 часов в/в (максимальная суточная доза- 6 г);

- при тяжёлой легочной инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa, у пациентов с муковисцидозом и нормальной функцией почек — 30-50 мг/кг каждые 8 часов в/в.

Для антибиотикопрофилактики послеоперационных осложнений при Операциях на предстательной железе за Вицефа, при удалении мочевого катетера рекомендуется повторно ввести 1 г Вицефа.

Детям старше 1 мес. и до 12 лет обычно вводят по 30-50 мг/кг каждые 8 часов. Для терапии бактериального менингита, а также лечения инфекций у детей с иммунодефицитом или муковисцидозом, суточная доза составляет 150 мг/кг (но не выше 6 г в сутки), которую делят на 3 введения.

Новорожденным (детям до 1 мес.) назначают по 30 мг/кг каждые 12 часов в/в.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция дозы и режимов введения, исходя из показателей клиренса креатинина. Лечение начинают с введения 1 г Вицефа в качестве первой, нагрузочной дозы. В дальнейшем поддерживающий режим рассчитывают, как представлено в таблице:

При гемодиализе: нагрузочная доза — 1 г, затем по 1 г после каждой процедуры гемодиализа. При непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта и при проведении высокоскоростной гемофильтрации — 1 г/сут ежедневно (за одно или несколько введений). При проведении гемофильтрации с низкой скоростью Вицеф назначают в дозах, рекомендуемых при нарушении функции почек (см. таблицу выше). При перитонеальном диализе вначале вводят 1 г (нагрузочная доза), затем назначают по 0,5 г каждые 24 часов. Дополнительно к в/в или в/м введению, возможно введение Вицефа в составе диализного раствора из расчёта 0,25 г Вицефа на 2 л диализного раствора. Введение Вицефа следует продолжить ещё в течение 2 дней после исчезновения симптомов инфекции. В случаях тяжёлых и осложненных инфекций может потребоваться длительные курс лечения.

Вицеф вводят внутривенно (струйно, капельно) и внутримышечно.

Растворение Вицефа сопровождается незначительной экзотермической реакцией, при которой высвобождается диоксид углерода и во флаконе создаётся положительное давление. Пузырьки диоксида углерода могут присутствовать в готовом растворе, что не влияет на эффективность препарата. Легкое пожелтение раствора не влияет на эффективность.

Внутримышечное введение

Для в/м введения стерильный порошок Вицефа растворяют в стерильной воде для инъекций или 0,5-1 % растворе лидокаина гидрохлорида (при отсутствии указаний на непереносимость местных анестетиков амидного типа). Следующие минимальные количества растворителя добавляют непосредственно во флакон с сухим порошком антибиотика:

во флакон, содержащий 0,5 г Вицефа 1,5 мл

во флакон, содержащий 1,0 г Вицефа 3,0 мл

Полученный раствор, примерная концентрация цефтазидима в котором 260 мг/мл, вводят глубоко внутримышечно в участки тела с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы или латеральная поверхность бедра). Рекомендуется провести тест на аспирацию, чтобы избежать нежелательного введения раствора в кровеносный сосуд.

Внутривенное введение

Для в/в струйного введения Вицеф растворяют в стерильной воде для инъекций. Следующие количества растворителя добавляют непосредственно во флакон с сухим порошком антибиотика:

во флакон, содержащий 0,5 г Вицефа 5,0 мл

во флакон, содержащий 1,0 г Вицефа 10 мл

во флакон, содержащий 2,0 г Вицефа 20 мл

Полученный раствор, примерная концентрация цефтазидима в котором 90 мг/мл, вводят в/в медленно, в течение 3-5 мин; возможно введение через специальный узел или порт для инъекций системы для в/в инфузий, если больной получает совместимые с Вицефом жидкости парентерально. Для в/в капельного введения Вицеф растворяют, как для в/в струйного введения (см. выше). Полученный раствор добавляют во флакон, содержащий 50-100 мл совместимой инфузионной среды. Вводят через систему для в/в инфузий в течение не — менее 30 минут. Вицеф совместим с 5 % раствором декстрозы, 0,9 % раствором натрия хлорида, 10 % раствором декстрозы, водным раствором, содержащим 0,225 % натрия хлорида и 5% декстрозы; водным раствором, содержащим 0,45 % натрия хлорида и 5% декстрозы; водным раствором, содержащим 0,9 % натрия хлорида и 5% декстрозы; раствором Рингера; лактированным раствором Рингера; 1/6 М раствором натрия лактата; 10 % раствором инвертного сахара; раствором "Нормозол-М" с 5% глюкозой.

На страницу препарата ВИЦЕФ

Предыдущий пункт описания препарата ВИЦЕФ

Следующий пункт описания препарата ВИЦЕФ