ВЕРО-АМИОДАРОН - Фармакодинамика
Амиодарон относится к III классу антиаритмических препаратов (класс ингибиторов реполяризации) и обладает уникальным механизмом антиаритмического действия, так как помимо свойств антиаритмиков III класса (блокада калиевых каналов) он обладает эффектами антиаритмиков I класса (блокада натриевых каналов), антиаритмиков IV класса (блокада кальциевых каналов) и β-блокирующим действием.
Кроме антиаритмического действия амиодарон оказывает антиангинальный, коронарорасширяющий, α- и β-адреноблокирующий эффекты.
Механизм антиаритмического действия:
- увеличение продолжительности 3-ей фазы потенциала действия кардиомиоцитов, в основном за счёт блокирования ионного тока в калиевых каналах (эффект антиаритмического средства III класса по классификации Вильямса);
- уменьшение автоматизма синусового узла, приводящее к уменьшению частоты сердечных сокращений;
- неконкурентная блокада α- и β-адренергических рецепторов;
- замедление синоатриальной, предсердной и атриовентрикулярной проводимости (более выраженное при тахикардии) при отсутствии изменений внутрижелудочковой проводимости;
- увеличение рефрактерного периода и уменьшение возбудимости миокарда предсердий и желудочков, а также увеличение рефрактерного периода атриовентрикулярного узла;
- замедление проведения и увеличение продолжительности рефрактерного периода в дополнительных пучках предсердно-желудочкового проведения.
Другие эффекты амиодарона:
- снижение потребления кислорода миокардом за счёт умеренного снижения общего периферического сопротивления и частоты сердечных сокращений, а также уменьшения сократимости миокарда за счёт β-адреноблокирующего действия;
- увеличение коронарного кровотока за счёт прямого воздействия на гладкую мускулатуру коронарных артерий;
- поддержание сердечного выброса, несмотря на некоторое уменьшение сократимости миокарда, за счёт снижения общего периферического сосудистого сопротивления и давления в аорте;
- влияние на обмен тиреоидных гормонов: ингибирование превращения тироксина (Т4) в трийодтиронин (Т3) (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирование захвата этих гормонов кардиомиоцитами и гепатоцитами, приводящее к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард;
- восстановление сердечной деятельности при остановке сердца, вызванной фибрилляцией желудочков, резистентной к кардиоверсии.
На страницу препарата ВЕРО-АМИОДАРОН
Предыдущий пункт описания препарата ВЕРО-АМИОДАРОН
Код АТХСледующий пункт описания препарата ВЕРО-АМИОДАРОН
ФармакокинетикаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.