ВАП 500 - Фармакодинамика

К наиболее важным фармакологическим эффектам простагландина E1 (PGE1) относятся вазодилатация, блокирование агрегации и активации тромбоцитов.

Поддержание проходимости открытого артериального протока

За счёт воздействия на гладкомышечные волокна артериального протока (ductus arteriosus botalli) алпростадил препятствует функциональному закрытию артериального протока вскоре после рождения или вновь открывает его, что у новорожденных с нарушенным кровотоком приводит к увеличению легочного и системного кровотока Предполагают также, что происходит снижение легочного сосудистого сопротивления, что улучшает легочный кровоток у тех новорожденных, у которых при врожденном пороке сердца легочное сосудистое сопротивление повышено. Алпростадил улучшает гемодинамику при врожденном цианотичном пороке сердца

У младенцев с прерыванием дуги аорты или с тяжёлой коарктацией аорты алпростадил позволяет поддерживать дистальную аортальную перфузию, обеспечивая кровоток через артериальный проток от легочной артерии в аорту. У младенцев с коарктацией аорты алпростадил уменьшает сужение аорты, расслабляя ткани стенки аорты или увеличивая диаметр аорты за счёт расширения протока.

У младенцев с такими аномалиями дуги аорты системный кровоток к туловищу и конечностям увеличивается, улучшая снабжение тканей кислородом и почечный кровоток.

Время от начала инфузии до достижения максимального эффекта у детей с коарктацией аорты обычно составляет около 3 часов (15 минут — 11 часов), у детей с прерыванием дуги аорты около 1,5 часов (15 минут — 4 часа), и у детей с цианотичными портками сердца около 30 минут.

Тяжелая хроническая сердечная недостаточность у пациентов, ожидающих пересадку сердца

Для этих тяжёлых пациентов самым важным фармакологическим эффектом алпростадила является улучшение гемодинамики, что проявляется:

- увеличением ударного объёма и сердечного индекса

- уменьшением системного артериального давления, легочного давления, давления в правом предсердии и легочного капиллярного сосудистого сопротивления.

На страницу препарата ВАП 500

Предыдущий пункт описания препарата ВАП 500

Следующий пункт описания препарата ВАП 500