ВАНКОРУС - Способ применения и дозы
Ванкомицин вводят в виде медленной внутривенной инфузии со скоростью не более 10 мг/мин в течение не менее 60 мин. Концентрация приготовленного раствора ванкомицина не должна превышать 5 мг/мл.
Взрослым: по 0,5 г или 7,5 мг/кг каждые 6 ч либо по 1 г или 15 мг/кг каждые 12 ч.
Детям: новорожденным детям до 7 дней жизни — начальная доза 15 мг/кг массы тела, затем — 10 мг/кг каждые 12 ч; начиная со второй недели жизни — по 10 мг/кг каждые 8 ч; детям от 1 мес и старше — по 10 мг/кг каждые 6 ч.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений клиренса креатинина (КК).
Коррекция может осуществляться путём увеличения интервалов между введениями, либо путём уменьшения разовой дозы препарата:
Коррекция путём увеличения интервалов между введениями:
Клиренс креатинина (мл/мин) | Доза ванкомицина | Интервал между введениями |
более 80 | 1 г | 12 ч |
80-50 | 1 г | 1-3 сут |
50-10 | 1 г | 3-7 сут |
менее 10 | 1 г | 7-14 сут |
Клиренс креатинина (мл/мин) | Доза ванкомицина (мг/сутки) |
100 | 1545 |
90 | 1390 |
80 | 1235 |
70 | 1080 |
60 | 925 |
50 | 770 |
40 | 620 |
30 | 465 |
20 | 310 |
10 | 155 |
При анурии рекомендуется доза 1 г каждые 7-14 дней.
Когда известна только концентрация креатинина в сыворотке крови, для вычисления клиренса креатинина можно использовать представленную ниже формулу:
для мужчин: масса тела (кг) х (140 — возраст (лет))/ 72 х концентрация креатинина в сыворотке крови (мг/дл)
для женщин: полученный результат умножается на 0,85.
Приготовление раствора для внутривенного введения
Раствор для инъекций готовят непосредственно перед введением препарата. Для этого во флакон с сухим, стерильным препаратом дозировкой 0,5 г добавляют 10 мл, дозировкой 1 г — 20 мл стерильной воды для инъекций (концентрация раствора составляет 50 мг/мл).
ТРЕБУЕТСЯ ДАЛЬНЕЙШЕЕ РАЗВЕДЕНИЕ приготовленного раствора.
Приготовленные растворы ванкомицина перед введением подлежат дальнейшему разведению до концентрации не более 5 мг/мл. Требуемую дозу, разведённого вышеуказанным образом ванкомицина, следует вводить путём внутривенных инфузий в течение не менее 60 минут.
В качестве растворителей можно использовать 5 % раствор декстрозы (глюкозы) для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида для инъекций: для 0,5 г — 100 мл и для 1 г — 200 мл.
Перед инъекцией приготовленный раствор для парентерального введения следует проверять визуально, если это возможно, на наличие механических примесей и изменение цвета.
Растворы, приготовленные на основе 5 % раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида, могут храниться в холодильнике (2-8 °C) в течение 14 дней без значительной потери активности.
Приготовление раствора для приёма внутрь и его применение Для лечения псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, вследствие применения антибиотиков, а также для лечения стафилококкового энтероколита препарат назначают внутрь.
Суточная доза для взрослых — 0,5-2 г, разделённая на 3-4 приёма, для детей — 40 мг/кг, разделённая на 3-4 приёма. Максимальная суточная доза для взрослых и детей — 2 г.
Соответствующую дозу растворяют в 30 мл воды и дают больному её выпить или вводят через зонд. Для улучшения вкуса раствора к нему можно добавлять обычные пищевые сиропы. Продолжительность лечения — 7-10 дней.
На страницу препарата ВАНКОРУС
Предыдущий пункт описания препарата ВАНКОРУС
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ВАНКОРУС
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.