ВАЛВИР - Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослые.

Опоясывающий герпес — по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Простой герпес — по 500 мг 2 раза в сутки.

В случае рецидивов курс должен составлять 3 или 5 дней. При первом эпизоде с тяжёлым течением длительность лечения может быть увеличена до 10 дней (при рецидивах идеально назначать Валвир в продромальном периоде или при появлении первых симптомов заболевания, то есть пощипывании, зуде, жжении).

Для терапии лабиального герпеса эффективно назначение препарата в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня: вторая доза должна быть принята примерно через 12 ч (но не раньше чем через 6 ч) после первой дозы (не применять данный режим дозирования более 1 дня, поскольку, как показано, это не дает дополнительных клинических преимуществ).

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: у пациентов с сохраненным иммунитетом — по 500 мг 1 раз в сутки; с очень частыми рецидивами (10 и более в год) — по 250 мг 2 раза в сутки; для взрослых пациентов с иммунодефицитом — 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса-4-12 мес.

Профилактика инфицирования, генитальным герпесом здорового партнера: инфицированным гетеросексуальным взрослым с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год — по 500 мг 1 раз в день в течение 1 года и более, каждый день при регулярной половой жизни; при нерегулярных половых контактах приём Валвира необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта (данные по профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют).

Профилактика цитомегаловирусной инфекции: взрослым и подросткам старше 12 лет - по 2 г 4 раза в сутки (как можно раньше, после трансплантации). Продолжительность курса — 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительным.

Дозу Валвира рекомендуется уменьшать у пациентов со значительным снижением функции почек (см. таблицу).Таблица. Режимы дозирования Валвира при различных терапевтических показаниях в зависимости от клиренса креатинина Терапевтические показания Клиренс креатинина (КК), мл/мин Режим дозирования Опоясывающий лишай 15-30 1 г 2 раза в сутки менее 15 1 г 1 раз в сутки Простой герпес менее 15 500 мг 1 раз в сутки Лабиальный герпес 29-49 1 г 2 раза в течение 1 дня 15-30 500 мг 2 раза в течение 1 дня менее 15 500 мг 1 раз в день Простой герпес пациенты с сохраненным иммунитетом менее 15 250 мг 1 раз в сутки. пациенты со сниженным иммунитетом менее 15 500 мг 1 раз в сутки Снижение инфицирования генитальным герпесом менее 15 250 мг 1 раз в сутки Цитомегаловирусная инфекция 75 и более 2 г 4 раза в сутки 50-74 1,5 г 4 раза в сутки 25-49 1,5 г 3 раза в сутки 10-24 1,5 г 2 раза в сутки менее 10 или гемодиализ 1,5 г 1 раз в сутки - Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется применять Валвир сразу после окончания сеанса гемодиализа в такой же дозе, как пациентам с КК менее 15 мл/мин.

- Пациентам, находящимся на диализе, следует назначать Валвир после окончания сеанса гемодиализа.

- Необходимо часто определять КК, особенно в периоды, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или приживления трансплантата. При этом доза Валвира корректируется в соответствии с показателями КК.

- Нарушение функции печени: при слабо и умеренно выраженном циррозе печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы препарата не требуется. Фармакокинетические данные у пациентов с тяжёлым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не свидетельствуют о необходимости коррекции дозы Валвира, однако опыт его клинического применения при данной патологии ограничен.

- У лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется, за исключением значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

На страницу препарата ВАЛВИР

Предыдущий пункт описания препарата ВАЛВИР

Следующий пункт описания препарата ВАЛВИР