ВАЛОКОРДИН-ДОКСИЛАМИН - Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, расширение зрачков, парез аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи, повышение температуры тела, синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, повышенная тревожность, нарушение координации движений, тремор, непроизвольные движения, судорожный синдром, кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестником судорог и могут свидетельствовать о тяжёлой степени отравления. Даже при отсутствии судорог отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается развитием тяжёлой почечной недостаточности. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем активности креатинфосфокиназы.Имеется сообщение о случае, когда в результате приёма пациентом 500 мг доксиламина из-за стойкой бессонницы развился острый панкреатит и острая почечная недостаточность.При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.Лечение: симптоматическая (м-холиномиметики и противосудорожные лекарственные средства и др.) и поддерживающая терапия (в том числе искусственная вентиляция лёгких). В качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (взрослым — 50 г, детям при случайной передозировке — 1 г/кг).При приёме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка или искусственно вызывают рвоту.Аналептики противопоказаны, поскольку из-за возможного снижения судорожного порога, вызванного приёмом препарата Валокордин — Доксиламин, повышается риск возникновения судорожного синдрома.При артериальной гипотензии не назначают альфа- и бета- адреностимуляторы (эпинефрин (адреналин)) из-за возможности «парадоксального» усиления выраженности гипотензии. Целесообразно назначение норэпинефрина (норадреналина). Необходимо избегать использования препаратов с бета-адреностимулирующим действием, поскольку они могут усилить вазодилатацию. При тяжёлом отравлении (потеря сознания, сердечная аритмия) или возникновении антихолинергического синдрома (при обеспечении мониторирования ЭКГ) можно применить антидот — физостигмина салицилат.При повторяющихся эпилептических приступах назначают противосудорожные препараты. Из-за повышенного риска развития угнетения дыхания их назначение возможно только в тех случаях, когда имеется возможность проводить искусственную вентиляцию лёгких. Эффективность гемодиализа, гемофильтрации и перитонеального диализа при передозировке доксиламином не изучена, однако эти методы вряд ли будут эффективны в связи с большим объёмом распределения препарата. Эффективность форсированного диуреза не установлена.

На страницу препарата ВАЛОКОРДИН-ДОКСИЛАМИН

Предыдущий пункт описания препарата ВАЛОКОРДИН-ДОКСИЛАМИН

Следующий пункт описания препарата ВАЛОКОРДИН-ДОКСИЛАМИН