ВАЛМИК - Особые указания

Пациентам с риском дегидратации, особенно пожилого возраста, в период лечения валацикловиром необходимо обеспечить адекватное восполнение жидкости.

Отсутствуют данные о применении валацикловира в высоких дозах (4000 мг в сутки и более) у пациентов с заболеваниями печени.

Исследований по изучению валацикловира у пациентов с трансплантацией печени не проводилось, в связи с чем следует с осторожностью назначать валацикловир в суточной дозе 4000 мг и выше перечисленным категориям пациентов.

Ацикловир выводится путём почечной секреции, поэтому доза валацикловира у пациентов с почечной недостаточностью должна быть снижена.

Для пожилых пациентов характерно снижение функции почек, поэтому для данной группы пациентов должна быть рассмотрена необходимость снижения дозы валацикловира. Как пациенты пожилого возраста, так и пациенты с нарушением почечной функции подвержены высокому риску развития побочных неврологических реакций, в связи с чем развитие этих реакций должно четко мониторироваться у данных групп пациентов. В описанных случаях эти реакции, в целом, были обратимыми и проходили после отмены препарата.

У пациентов после трансплантации, имеющих повышенный риск развития ЦМВ инфекции (например, если донор имеет положительный ЦМВ статус, а реципиент ЦМВ отрицательный статус, или при применении индукционной терапии с антитимоцитарным глобулином), применение валацикловира допустимо только в случае, когда из соображений безопасности невозможно назначение валганцикловира или ганцикловира.

Высокие дозы валацикловира, необходимые при профилактике ЦМВ инфекции, могут стать причиной более частого возникновения побочных эффектов, включающих нарушение работы ЦНС, которые были обнаружены при применении более низких доз по другим показаниям. Необходимо следить за изменением функции почек, при этом дозу валацикловира следует корректировать в соответствии с показателями КК (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Супрессивная терапия валацикловиром снижает риск передачи генитального герпеса, но полностью не исключает риск инфицирования и не приводит к полному излечению. Во время терапии валацикловиром пациент должен принять меры для обеспечения безопасности партнера при половых контактах.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Валмик.

На страницу препарата ВАЛМИК

Предыдущий пункт описания препарата ВАЛМИК

Следующий пункт описания препарата ВАЛМИК