УЛЬТРАМОКС - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды. минералы и мультивитамины

Совместное применение моксифлоксанина и антацидных препаратов, минералов и мультивитаминов может нарушить всасывание моксифлоксанина, вследствие образования хелатных комплексов с поливалентными катионами, содержащимися в этих препаратах, а, следовательно, уменьшить концентрацию моксифлоксанина в плазме крови. В связи с этим антацидные, антиретровирусные (например, дидаиозин) и другие препараты, содержащие кальций, магний, алюминий, железо, следует принимать как минимум за 4 чaca до или спустя 4 часа после приема внутрь моксифлоксанина.

При одновременном применении моксифлоксанина и глюкокортикостероидов возрастает риск развития тендовагинита и разрыва сухожилия.

Не требуется коррекция режима дозирования при совместном применении с атенололом, ранитидином, кальцийсодержащими добавками, геофиллином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробенецидом, циклоспорином.

Препараты, удлиняющие интервал QT

Следует учитывать возможный аддитивный эффект удлинения интервала QT моксифлоксанина и других препаратов, которые влияют на удлинение интервала QT. При одновременном применении моксифлоксанина с данными препаратами увеличивается риск развития желудочковой аритмии, включая аритмию torsades des pointes. Противопоказано одновременное применение моксифлоксанина со следующими препаратами, влияющими па удлинение интервала QT:

- антиаритмические препараты 1А (хинидин, гидрохипидии, дизопирамид и др.) и III (амиодарон, соталол, дофетидил, ибутилид и др.) классов;

- трициклические антидепрессанты;

- нейролептики (фенотиазип, пимозид, сертиндол, галоиеридол. сультонрид и др.);

- антимикробмые препараты (спарфлоксацин, эритромицин (внутривенно), пентамидин, галофантрин и др. противомалярийные препараты);

- антигистамииные препараты (асгсмизол, терфенадии, мизоластин);

-другие (пизаирид, виикамин (внутривенно), бепридил, дифеманил).

Варфарин

При сочетанном применении с варфарином протромбиновое время и другие параметры свёртывания крови не изменяются. Тем не менее, у пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в том числе с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагуляционной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания (и сопутствующий воспалительный процесс), возраст и общее состояние пациента. Несмотря на то, что взаимодействия между моксифлоксацином и варфарином не выявлено, у пациентов, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить

мониторирование значения МНО и при необходимости корректировать дозу непрямых антикоагулянтов.

Дигоксин

Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга. При применении повторных доз моксифлоксацина максимальная концентрация дигоксина увеличивалась приблизительно на 30 %, а минимальная концентрация дигоксина не изменялась.

Актированный уголь

При одновременном применении активированного угля и моксифлоксацина внутрь в дозе 400 мг системная биодоступность препарата снижается более чем на 80 % в результате торможения его абсорбции. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия.

На страницу препарата УЛЬТРАМОКС

Предыдущий пункт описания препарата УЛЬТРАМОКС

Следующий пункт описания препарата УЛЬТРАМОКС