ТРОМБЛЕСС ПЛЮС - инструкция по применению

Регистрационный номер

ЛП-001786

Торговое наименование

Тромблесс Плюс

Лекарственная форма

гель для наружного применения

Состав

1 г геля содержит:

действующие вещества: гепарин натрия 1000 МЕ (8,33 мг при активности гепарина натрия 120 МЕ/мг), троксерутин 20,0 мг, декспантенол 100,0 мг, бензокаин 1,0 мг;

вспомогательные вещества: этанол 100,0 мг, метилпарагидроксибензоат 1,5 мг, троламин 7,0 мг, карбомер до 10,0 мг, глицерол 50,0 мг, вода до 1,0 г.

Описание

Прозрачный или полупрозрачный гель от светло-жёлтого до желтого цвета, допускается зеленоватый оттенок. Обладает слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты

Код АТХ

C05BA53

Фармакодинамика

Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия, оказывает противовоспалительное, антипролиферативное, противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, связывается антитромбином III, предупреждая переход протромбина в тромбин. Угнетает активность тромбина. Снижает активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов, в конечном итоге восстанавливает проходимость вен, клинически это сопровождается выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Декспантенол — провитамин B5 — в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, который участвует в процессах ацетилирования, углеводном и жировом обмене;

стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм, увеличивает прочность коллагеновых волокон. Оказывает регенерирующее, витаминное, метаболическое и противовоспалительное действие.

Троксерутин — флавоноид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью;

оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противоотечное, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание к её поверхности тромбоцитов.

Бензокаин - местный анестетик для поверхностной анестезии. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам. Бензокаин расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Фармакокинетика

Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 8 часов после аппликации. Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, период полувыведения 12 часов.

Троксерутин хорошо всасывается с поверхности кожи при наружном использовании. Декспантенол при местном применении быстро абсорбируется кожей и превращается в пантотеновую кислоту. Концентрация её в крови — 0,5-1 мг/л, в сыворотке крови — 100 мкг/л. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму (кроме включения в коэнзим А), выводится в неизменённом виде.

Бензокаин при накожном нанесении практически не абсорбируется.

Показания к применению

Симптомокомплекс хронической венозной недостаточности (в том числе на фоне варикозной болезни нижних конечностей), мигрирующие флебиты, тромбофлебиты поверхностных вен.

Подкожные гематомы, локализованные отеки и асептические инфильтраты.

Травмы и ушибы суставов, сухожилий, мышечной ткани.

Осложнения, возникшие после хирургических операций на венах.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, открытые инфицированные раны или раны с обильной экссудацией в месте предполагаемого нанесения, детский возраст до 18 лет (данных по эффективности и безопасности препарата нет), беременность и период лактации.

С осторожностью

Повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Тромблесс Плюс в период беременности и кормления грудью противопоказано.

Способ применения и дозы

Наружно, наносят тонким слоем на кожу над поражённой областью и вокруг неё, равномерно распределяя по поверхности кожи лёгкими круговыми движениями 2-3 раза в день. Курс лечения 2-3 недели, с повторением при рецидиве заболевания.

При трофических язвах со слабой экссудацией перед применением раневую поверхность очищают от экссудата и некротических тканей, при необходимости промывают раствором водорода пероксида 3 %, нитрофурала 1:5000 или хлоргексидина 0,05 % и просушивают. Гель наносят равномерным тонким слоем на всю поражённую поверхность и накладывают стерильную марлевую повязку. Смену повязки производят 1 раз в сутки. При открытом способе лечения препарат наносят 1-2 раза в день. Продолжительность лечения определяется динамикой эпителизации.

При подкожных гематомах, локализованных отёках, асептических инфильтратах, травмах, ушибах и подобных состояниях наносить на поражённую область 2-3 раза в день до полного восстановления нормального состояния поврежденных тканей.

Побочное действие

При длительном применении препарата возможны местные реакции в виде гиперемии кожи, снижении чувствительности (в месте применения), аллергических реакций (кожная сыпь, зуд).

Передозировка

О случаях передозировки препарата Тромблесс Плюс гель не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение геля с пероральными антикоагулянтами может вызвать удлинение протромбинового времени.

Ненаркотические анальгетики и антихолинэстеразные лекарственные средства усиливают действие входящего в препарат бензокаина.

Бензокаин снижает антибактериальную активность сульфаниламидов.

Особые указания

Не предназначен для применения в офтальмологии, для интравагинального введения.

Форма выпуска

Гель для наружного применения.

По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 г в тубы алюминиевые или в тубы полиэтиленовые ламинатные.

Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Хранение

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель

Нижегородский химико-фармацевтический завод, ОАО

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.