ТРИ-МЕРСИ - Способ применения и дозы

Как нужно принимать препарат Три-Мерси

Таблетки необходимо принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, ежедневно примерно в одно и то же время суток, при необходимости запивая небольшим количеством жидкости.

Принимать по 1 таблетке в день в течение 21 дня, начиная с жёлтых таблеток (7 дней), далее переходить на красные таблетки (7 дней) и, наконец, на белые таблетки (7 дней).

Прием таблеток из новой упаковки следует начинать через 7 дней после окончания предыдущей, во время этих 7 дней обычно происходит менструальноподобное кровотечение. Оно, как правило, начинается на 2-3 день после приёма последней таблетки и может не закончиться к началу приёма таблеток из новой упаковки.

Как следует начинать прием таблеток Три-Мерси

При отсутствии предшествующего использования гормонального контрацептива

Прием таблеток нужно начинать в 1-й день менструального цикла (то есть в первый день менструации). Можно начинать прием таблеток на 2-5 дни цикла, но тогда во время первого цикла рекомендуется дополнительно применять барьерный метод в первые 7 дней приёма таблеток.

Переход на Три-Мерси с комбинированного гормонального контрацептива (комбинированного перорального контрацептива (КОК), вагинального кольца или трансдермального пластыря)

Желательно начать прием таблеток Три-Мерси на следующий день после приёма последней активной таблетки (последней таблетки, содержащей активные вещества) предыдущего КОК, но не позднее чем на следующий день после окончания обычного интервала в приёме активных таблеток или периода приёма таблеток, не содержащих гормоны.

В случае применения вагинального кольца или трансдермального пластыря женщине следует начать принимать препарат Три-Мерси в день их удаления, но не позднее того дня, когда должно было быть введено новое кольцо или сделана следующая аппликация пластыря.

Если женщина применяла предыдущий метод контрацепции последовательно и правильно и если достоверно известно, что женщина не беременна, в этом случае женщина также может перейти с приёма предыдущего комбинированного гормонального контрацептива на препарат Три-Мерси в любой день цикла. Не следует превышать рекомендованную продолжительность интервала в приёме предшествующего метода контрацепции.

Переход с контрацептива, содержащего только прогестаген ("мини-пили", инъекции, имплантаты) или с прогестагенвысвобождающей внутриматочной системы (ВМС)

Женщина, принимающая "мини-пили", может перейти на прием таблеток Три-Мерси в любой день;

использующая имплантат или ВМС может перейти на прием Три-Мерси в день удаления имплантата;

использующая препарат в виде инъекций — в день, на который назначена очередная инъекция. Следует отметить, что во всех этих случаях рекомендуется дополнительно использовать барьерную контрацепцию в первые 7 дней приёма таблеток Три-Мерси.

После аборта, сделанного в первом триместре

Прием таблеток Три-Мерси можно начать в день проведения аборта. В этом случае дополнительная контрацепция не требуется.

После родов или аборта, сделанного во втором триместре

Рекомендуется начинать прием таблеток Три-Мерси в период не ранее чем через 28 дней после родов и не ранее 21 дня после аборта во втором триместре. Если женщина начинает прием этих таблеток позже, то в первые 7 дней она должна дополнительно использовать барьерный метод. Необходимо подчеркнуть, что при возобновлении половой жизни прежде чем начать прием КОК следует исключить беременность или дождаться первой менструации.

Что делать, если женщина забыла принять таблетку

Если женщина приняла любую таблетку Три-Мерси с опозданием менее чем на 12 часов, то надёжность контрацепции не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку, как только вспомнит о ней, а последующие таблетки принимать в обычное время.

Если с момента, когда нужно было принять любую таблетку Три-Мерси, прошло более 12 часов, то надёжность контрацепции может быть снижена. В этом случае следует руководствоваться следующими двумя основными правилами:

1. прием Три-Мерси не следует прерывать более чем на 7 дней; 2. для обеспечения адекватного контрацептивного эффекта необходимо принимать таблетки 7 дней подряд.

Соответственно можно дать следующие рекомендации:

- 1 неделя (жёлтые таблетки)

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит о ней, даже если ей придется одновременно принять 2 таблетки. Затем следует продолжить прием таблеток в обычном режиме в обычное время. Дополнительно следует использовать метод барьерной контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если у женщины были половые контакты в течение предшествующих 7 дней, то необходимо исключить беременность. Чем больше таблеток было пропущено, и чем дольше перерыв в приёме таблеток, тем выше риск беременности.

- 2 неделя (красные таблетки)

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит о ней, даже если ей придется одновременно принять 2 таблетки. Далее она продолжает принимать таблетки в обычном режиме в обычное время. Если женщина правильно принимала таблетки в течение 7 дней, предшествовавших первой пропущенной таблетке, то дополнительная контрацепция не требуется. В противном случае или в случае, если женщина пропустила более одной таблетки, необходимо в течение 7 дней применять дополнительные методы контрацепции.

- 3 неделя (белые таблетки)

Надёжность контрацепции может быть снижена из-за последующего перерыва в приёме препарата. Поэтому при применении любого из описанных ниже вариантов нет необходимости использовать дополнительную контрацепцию, если в течение 7 дней, предшествовавших первой пропущенной таблетке, женщина принимала таблетки вовремя.

В противном случае женщина должна действовать по первому из описанных ниже вариантов, а также использовать в течение 7 дней дополнительный метод контрацепции.

1. Надёжность контрацепции сохраняется, если женщина примет последнюю пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнит о ней, даже если ей придется одновременно принять 2 таблетки. Далее она продолжает принимать таблетки в обычном режиме в обычное время. Прием таблеток из следующей упаковки необходимо начать сразу после использования всех таблеток из текущей упаковки, то есть между приёмом таблеток из двух упаковок не должно быть перерыва. У женщины, скорее всего, не будет кровотечения «отмены» до окончания приёма всех таблеток из второй упаковки, но во время приёма таблеток у неё могут быть мажущие или обильные кровянистые выделения. 2. Можно порекомендовать прекратить прием таблеток из текущей упаковки. После этого сделать перерыв в приёме таблеток в течение 7 дней, включая дни, когда женщина забыла принять таблетку, и затем начать прием таблеток из новой упаковки. При пропуске в приёме препарата и последующем отсутствии кровотечения в ближайшем перерыве в приёме, следует учитывать возможность беременности.

Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств (рвота, диарея)

При наличии тяжёлых желудочно-кишечных расстройств всасывание может быть неполным и следует предпринять дополнительные меры контрацепции. Если рвота возникает в первые 3-4 часа после приёма таблетки, то абсорбция может быть неполной. В этом случае необходимо действовать согласно рекомендациям, приведенным выше, касающихся пропущенных таблеток. Если женщина не хочет менять привычную схему приёма таблеток, то она должна принять дополнительную(ые) таблетку (таблетки) из другой упаковки.

Как изменить срок наступления менструальноподобного кровотечения

Для того чтобы отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения женщина должна продолжать принимать белые таблетки из другой упаковки Три-Мерси без обычного семидневного перерыва. Таким образом отсрочить менструальноподобное кровотечение можно на срок до от 1 до 7 дней, то есть до конца белых таблеток второй упаковки. В этот период у женщины могут возникнуть мажущие или обильные кровянистые выделения. Прием Три-Мерси по обычной схеме следует возобновить после обычного 7-дневного интервала в приёме таблеток.

Также можно сократить обычный перерыв в приёме таблеток на соответствующее количество дней. Чем короче этот период, тем выше риск отсутствия кровотечения «отмены» и возникновения мажущих или обильных кровянистых выделений во время приёма таблеток из второй упаковки (так же, как при отсрочке менструальноподобного кровотечения).

На страницу препарата ТРИ-МЕРСИ

Предыдущий пункт описания препарата ТРИ-МЕРСИ

Следующий пункт описания препарата ТРИ-МЕРСИ