ТИОПЕНТАЛ - Способ применения и дозы
Только для внутривенного введения.
Вводить препарат следует медленно во избежание резкого падения артериального давления и развития коллапса.
Доза Тиопентала подбирается индивидуально с учетом массы тела пациента, сопутствующих заболеваний. Перед введением проводят премедикацию атропином или метацином.
У взрослых доза для введения в общую анестезию обычно составляет 200 — 400 мг (по 50-100 мг с интервалами 30-40 секунд или однократно из расчёта 3-5 мг/кг массы тела). Для оценки индивидуальной чувствительности к Тиопенталу перед введением основной дозы следует ввести пробную дозу 25 — 75 мг с последующим наблюдением в течение 60 секунд. Для поддержания анестезии — 50-100 мг. Средняя доза для непродолжительных операций составляет 400 — 800 мг.
Максимальная доза не должна превышать 1 г (риск кумуляции).
Для купирования судорог вводят 75 — 125 мг Тиопентала внутривенно в течение 10 мин.; при вторичных судорогах на фоне введения местных анестетиков — 125 — 250 мг. Наркоанализ и наркосинтез: 100 мг внутривенно в течение 1 минуты. Пациенты должны медленно производить обратный отсчёт, начиная со 100. Прекратить введение Тиопентала следует тогда, когда пациент начинает засыпать. Пациенты должны находиться в состоянии полудремы и быть способными отвечать на вопросы.
Для общей анестезии у детей Тиопентал вводят однократно из расчёта 3-5 мг/кг массы тела (внутривенно медленно, в течение 3-5 мин);
у детей с массой тела 30-50 кг — из расчёта 4-5 мг/кг. Поддерживающая доза — 25-50 мг.
Перед проведением ингаляционного наркоза без предшествующей премедикации препарат применяют в следующей дозировке: новорождённые — 3-4 мг/кг, дети в возрасте от 1 до 12 месяцев — 5-8 мг/кг, от 1 года до 12 лет — 5-6 мг/кг.
Пациентам с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) вводится 75 % от средней дозы.
Приготовление растворов.
Препарат используют в виде 2,5-5 % раствора в воде для инъекций, который готовят непосредственно перед применением. Растворы должны быть абсолютно прозрачными. При использовании растворов с концентрацией менее 2 % возможно развитие гемолиза (при быстром введении).
Концентрации для клинического использования вычисляются следующим образом:
Необходимая концентрация в % | Концентрация в мг/мл | Необходимое количество | |
Тиопентал (г) | Вода для инъекций (мл) | ||
2,5 | 25 | 0,5 | 20 |
3,0 | 30 | 0,5 | 16,6 |
4,0 | 40 | 0,5 | 12,5 |
5,0 | 50 | 0,5 | 10 |
2,5 | 25 | 1,0 | 40 |
3,0 | 30 | 1,0 | 33,3 |
4,0 | 40 | 1,0 | 25 |
5,0 | 50 | 1,0 | 20 |
На страницу препарата ТИОПЕНТАЛ
Предыдущий пункт описания препарата ТИОПЕНТАЛ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ТИОПЕНТАЛ
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.