ТЕЛМИСАРТАН-РИХТЕР - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы ангиотензинпреврашаюшего Фермента (АПФГ калийсберегающие диуретики

При одновременном назначении ингибиторов < АПФ, калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид) и других лекарственных средств, способных повышать содержание калия в сыворотке крови, а также калийсодержащих пищевых добавок, особенно у больных с почечной недостаточностью, повышается риск развития гиперкалиемии. Необходим регулярный контроль содержания калия в сыворотке крови. Совместное применение не рекомендуется.

Препараты лития

При одновременном приёме препаратов лития с ингибиторами АПФ и антагонистами рецептора ангиотензина II, включая телмисартан, отмечалось обратимое повышение концентраций лития в сыворотке крови. Рекомендуется осуществлять тщательный контроль концентрации лития в сыворотке крови. Совместное применение требует соблюдения осторожности.

Дигоксин

Телмисартан повышает концентрацию дигоксина в среднем на 20 % (в одном случае — на 39 %);

необходимо определение концентрации дигоксина при одновременном применении.

Варфарин

На фоне приёма телмисартана снижается (незначительно) концентрация варфарина в плазме крови.

Рисперидон

Усиливает антигипертензивный эффект телмисартана.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП (например, ацетилсалициловая кислота в дозах, оказывающих противовоспалительное действие, ингибиторы 4 циклооксигеназы (ЦОГ-2) и неселективные нестероидные противовоспалительные препараты) могут снижать антигипертензивный эффект препарата Телмисартан-Рихтер. У пациентов с нарушенной функцией почек (например, пациенты со сниженным объёмом циркулирующей крови (ОЦК) или пожилые пациенты с нарушением функции почек) одновременный приём препарата Телмисартан-Рихтер и препаратов, ингибирующих циклооксигеназу, может вызывать ещё большее ухудшение почечной функции, в том числе возможную острую почечную недостаточность, которая, как правило, обратима. При одновременном приёме должна соблюдаться осторожность, особенно у пациентов пожилого возраста. Следует проводить контроль функции почек после начала комбинированной терапии и периодически в дальнейшем.

Диуретики (тиазидные или «петлевые» диуретики)

Предварительная терапия высокими дозами диуретиков, такими как фуросемид («петлевой» диуретик) и гидрохлоротиазид (диуретик тиазидного типа), может приводить к снижению объёма жидкости в организме и повышению риска возникновения артериальной гипотензии в начале терапии препаратом Телмисартан-Рихтер.

Другие гипотензивные средства

Антигипертензивное действие препарата Телмисартан-Рихтер может быть усилено при совместном применении с другими гипотензивными средствами.

На основании данных о фармакологических свойствах можно предположить, что следующие лекарственные средства могут усиливать антигипертензивное действие всех гипотензивных средств, включая телмисартан: баклофен, амифостен.

Этанол, барбитураты, наркотические вещества или антидепрессанты могут усиливать ортостатическую гипотензию.

Кортикостероиды (системного действия)

Снижение антигипертензивного действия телмисартана.

На страницу препарата ТЕЛМИСАРТАН-РИХТЕР

Предыдущий пункт описания препарата ТЕЛМИСАРТАН-РИХТЕР

Следующий пункт описания препарата ТЕЛМИСАРТАН-РИХТЕР