СУРФАКТАНТ-БЛ - Фармакодинамика

Сурфактант-БЛ высокоочищенный природный сурфактант из лёгких крупного рогатого скота является комплексом веществ из смеси фосфолипидов и сурфактант-ассоциированных белков, обладает способностью снижать поверхностное натяжение на поверхности лёгочных альвеол, предотвращая их коллапс и развитие ателектазов.

Сурфактант-БЛ восстанавливает содержание фосфолипидов на поверхности альвеолярного эпителия, стимулирует вовлечение в дыхание дополнительных участков лёгочной паренхимы и способствует удалению вместе с мокротой токсических веществ и инфекционных возбудителей из альвеолярного пространства. Препарат повышает активность альвеолярных макрофагов и угнетает экспрессию цитокинов полиморфно-ядерными лейкоцитами (в том числе эозинофилами);

улучшает мукоцилиарный клиренс и стимулирует синтез эндогенного сурфактанта альвеолоцитами II типа, а также защищает альвеолярный эпителий от повреждений химическими и физическими агентами, восстанавливает функции местного врождённого и приобретённого иммунитетов.

В эксперименте установлено, что при ежедневном ингаляционном введении в течение 10 дней или в течение 6 месяцев и дополнительном наблюдении в течение одного месяца препарат не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему, не обладает местнораздражающим действием, не влияет на состав крови и кроветворение, не влияет на биохимические параметры крови, мочи и свёртывающую систему крови, не вызывает патологических изменений функций и структуры внутренних органов, не обладает тератогенными, аллергенными и мутагенными свойствами.

Установлено, что у недоношенных новорождённых с респираторным дистресс-синдромом (РДС), находящихся на искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ), эндотрахеальное, микроструйное или болюсное введение Сурфактанта-БЛ позволяет существенно улучшить газообмен в лёгочной ткани. При микроструйном введении через 30–120 минут, а при болюсном через 10–15 минут уменьшаются признаки гипоксемии, повышается парциальное напряжение кислорода в артериальной крови (РаО2) и насыщение гемоглобина (Нb) кислородом, а также уменьшается гиперкапния (снижается парциальное напряжение углекислого газа). Восстановление функции лёгочной ткани позволяет перейти на более физиологичные параметры ИВЛ и уменьшить её продолжительность. При использовании сурфактанта-БЛ значительно уменьшается летальность и частота осложнений у новорождённых с РДС. Установлено также, что у взрослых с синдромом острого повреждения лёгких (СОПЛ) и острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) раннее, в первые сутки развития ОРДС, эндобронхиальное введение препарата вдвое снижает время нахождения больных на ИВЛ и нахождения в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), предотвращает развитие гнойносептических осложнений, связанных с продлённой ИВЛ (гнойного бронхита и вентилятор-ассоциированной пневмонии), и существенно снижает летальность при прямом и непрямом повреждении лёгких. Более выраженный и ранний эффект терапии наблюдается при комбинированном использовании эндобронхиального введения Сурфактанта-БЛ и манёвра «открытия» лёгких.

В клинике установлено, что у больных туберкулёзом лёгких, не ответивших положительной динамикой на лечение противотуберкулёзными препаратами (ПТП) в течение 2–6 месяцев, при добавлении в схему терапии двухмесячного курса ингаляций препарата достигается абацилирование у 80,0 % больных, уменьшение или исчезновение инфильтративных и очаговых изменений лёгочной ткани у 100 % и закрытие каверны (каверн) у 70,0 % больных. Таким образом, комплексная противотуберкулёзная химиотерапия с добавлением курса ингаляций Сурфактанта-БЛ даёт возможность получать положительный результат от лечения существенно быстрее и у достоверно большего процента больных.

На страницу препарата СУРФАКТАНТ-БЛ

Предыдущий пункт описания препарата СУРФАКТАНТ-БЛ

Следующий пункт описания препарата СУРФАКТАНТ-БЛ