СУРФАКТАНТ-БЛ - БИОСУРФ - Способ применения и дозы

Лечение туберкулёза лёгких проводится путём проведения многократных ингаляций препарата Сурфактант-БЛ в составе комплексной терапии на фоне полностью развёрнутой терапии противотуберкулёзными препаратами, то есть, когда больному эмпирически или на основе данных о лекарственной чувствительности возбудителя, подобраны 4–5 противотуберкулёзных препаратов, которые в назначенной дозе и комбинации хорошо переносятся больным. Только тогда больному назначается эмульсия Сурфактанта-БЛ в ингаляциях в дозе 25 мг на введение: первые 2 недели — по 5 раз в неделю, последующие 6 недель — по 3 раза в неделю (через 1–2 дня). Продолжительность курса — 8 недель — 28 ингаляций, суммарная доза сурфактанта 700 мг.

Ингаляции назначают до еды или через 1,5–2 часа после еды.

Во время курса сурфактанта можно по показаниям отменять (заменять) противотуберкулезные препараты.

Химиотерапия продолжается и после завершения курса Сурфактанта-БЛ.

Приготовление эмульсии: Перед введением Сурфактант-БЛ (25 мг лиофилизированного порошка во флаконе) разводят в 2,5 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

Для этого после внесения 2,5 мл 0,9 % раствора натрия хлорида дают флакону постоять 2–3 минуты при комнатной температуре, затем набирают суспензию в шприц с тонкой иглой и выливают её обратно во флакон по стенке, повторяют эту процедуру 4–5 раз, флакон не встряхивать. Образуется молочного цвета эмульсия, в ней не должно быть хлопьев или твёрдых частиц.

Полученную эмульсию разводят дополнительно 0,9 % раствором натрия хлорида до 5 мл (получают 0,5 % эмульсию, 5 мг в 1 мл 0,9 % раствора натрия хлорида).

Эмульсию переносят в камеру небулайзера, затем обмывают внутреннюю поверхность флакона 2 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и также вносят их в небулайзер.

Ингаляционное введение: Ингаляции проводятся до еды или через 1,5–2 часа после еды. Для проведения ингаляций используют ингаляторы компрессорного типа, например «Елисир» компании «ИзоМед», Россия, "Boreal", фирмы "Flaem Nuova", Италия или "Pari Boy SX" фирмы Pari GmbH, Германия или их аналоги, позволяющие распылять небольшие объёмы лекарств и снабжённые приспособлением экономайзер, который позволяет прекращать подачу препарата во время выдоха, что способствует максимальному попаданию эмульсии сурфактанта в дыхательные пути, а не в окружающую среду.

В случае, если из-за тяжести состояния больной не может использовать весь объём эмульсии, следует делать перерывы на 15–20 мин, а затем продолжать ингаляцию.

При наличии большого количества мокроты перед ингаляцией следует максимально возможно её откашлять.

При наличии данных о бронхообструкции, за 30 минут до ингаляции эмульсии сурфактанта необходимо вдохнуть лекарство (по выбору врача), уменьшающее явление бронхообструкции.

Необходимо использовать только компрессорные, а не ультразвуковые бронхоальвеолярные небулайзеры, так как сурфактант разрушается при обработке эмульсии ультразвуком.

До введения препарата необходимо провести тщательную санацию трахеобронхиального дерева, предварительно приняв меры для улучшения дренирования мокроты (вибромассаж, постуральная терапия, муколитики при отсутствии противопоказаний к их назначению).

На страницу препарата СУРФАКТАНТ-БЛ - БИОСУРФ

Предыдущий пункт описания препарата СУРФАКТАНТ-БЛ - БИОСУРФ

Следующий пункт описания препарата СУРФАКТАНТ-БЛ - БИОСУРФ