СУЛЬМОВЕР - Способ применения и дозы

Применение у взрослых

У взрослых Сульмовер рекомендуется использовать в суточной дозе 2-4 г. При тяжёлых или рефрактерных инфекциях суточная доза препарата может быть увеличена до 8 г. Так как рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г, больным, получающим Сульмовер, при тяжёлых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона.

Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 ч.

Применение при нарушении функиии печени и почек

У больных с клиренсом креатинина 15-30 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 2 г), а у больных с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 500 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 1 г). При тяжёлых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона.

При гемодиализе значительно изменяется фармакокинетика сульбактама и несколько снижается период полувыведения цефоперазона из сыворотки. Следовательно, введение препарата Сульмовер следует проводить после диализа.

У больных с нарушением функции печени и сопутствующим нарушением функции почек необходимо мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона и коррекция его дозы в случае необходимости. Если регулярное мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона в таких случаях не проводится, то его суточная доза не должна превышать 2 г.

Применение у детей

У детей Сульмовер рекомендуется применять в суточной дозе 40-80 мг/кг в сутки. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг в сутки. При тяжёлых или рефрактерных инфекциях доза препарата может быть увеличена до 160 мг/кг в сутки.

Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 6-12 ч. У новорожденных в течение первой недели жизни препарат следует вводить каждые 12 ч.

Способ приготовления раствора для парентерального применения

Сульмовер совместим с водой для инъекций, 5 % раствором декстрозы, 0,9 % раствором хлорида натрия, 5 % раствором декстрозы в 0,225 % растворе хлорида натрия и 5 % раствором декстрозы в 0,9 % растворе хлорида натрия в концентрациях от 10 мг/мл цефоперазона и 5 мг/мл сульбактама до 250 мг/мл и 125 мг/мл соответственно.

Для внутривенного болюсного введения (внутривенной инъекции) содержимое флакона растворяют в 20 мл растворителя и вводят в течение минимум 3 минут. Для внутривенного инфузионного введения препарат растворяют, как указано выше, разводят до 50-100 мл, используя для разведения любой указанный растворитель, кроме воды для инъекций, и вводят в течение 30-60 минут.

Для приготовления раствора для внутривенной инфузии может быть использован раствор Рингера с лактатом, однако его нельзя применять для начального растворения порошка, учитывая несовместимость этой смеси. Совместимости можно добиться путём двухэтапного приготовления раствора: сначала используют стерильную воду для инъекций (смотри таблицу выше), а затем полученный раствор разводят раствором Рингера с лактатом до концентрации сульбактама 5 мг/мл (2 мл начального раствора разводят в 50 мл раствора Рингера с лактатом или 4 мл в 100 мл раствора Рингера с лактатом).

Внутримышечное введение

Для приготовления раствора для внутримышечного введения используют стерильную воду для инъекций. Можно также использовать 2 % раствор лидокаина, однако его нельзя применять для первоначального растворения порошка, учитывая их несовместимость. Раствор, содержащий цефоперазон в концентрации 250 мг/мл или более, готовят в два этапа: сначала используют стерильную воду для инъекций (см. табл. выше), затем разводят 2 % раствором лидокаина до получения 0,5 % раствора лидокаина. Суммарный объём растворителя составляет 6,7 мл.

На страницу препарата СУЛЬМОВЕР

Предыдущий пункт описания препарата СУЛЬМОВЕР

Следующий пункт описания препарата СУЛЬМОВЕР