СУЛЬМОВЕР (ПОРОШОК) - Способ применения и дозы

Применение у взрослых

У взрослых Сульмовер рекомендуется использовать в суточной дозе 2-4 г. При тяжёлых или рефрактерных инфекциях суточная доза препарата может быть увеличена до 8 г. Так как рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г, больным, получающим Сульмовер, при тяжёлых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона.

Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 ч.

Применение при нарушении функции печени и почек

У больных с клиренсом креатинина 15-30 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 2 г), а у больных с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 500 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 1 г). При тяжёлых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона.

При гемодиализе значительно изменяется фармакокинетика сульбактама и несколько снижается период полувыведения цефоперазона из сыворотки. Следовательно, введение препарата Сульмовер следует проводить после диализа.

У больных с нарушением функции печени и сопутствующим нарушением функции почек необходимо мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона и коррекция его дозы в случае необходимости. Если регулярное мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона в таких случаях не проводится, то его суточная доза не должна превышать 2 г.

Применение у детей

У детей Сульмовер рекомендуется применять в суточной дозе 40-80 мг/кг в сутки. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг в сутки. При тяжёлых или рефрактерных инфекциях доза препарата может быть увеличена до 160 мг/кг в сутки.

Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 6-12 ч. У новорожденных в течение первой недели жизни препарат следует вводить каждые 12 ч.

Способ приготовления раствора для парентерального применения

Сульмовер совместим с водой для инъекций, 5 % раствором декстрозы, 0,9 % раствором натрия хлорида, 5 % раствором декстрозы в 0,225 % растворе натрия хлорида и 5 % раствором декстрозы в 0,9 % растворе натрия хлорида в концентрациях от 10 мг/мл цефоперазона и 5 мг/мл сульбактама до 250 мг/мл соответственно.

Для внутривенного болюсного введения (внутривенной инъекции) содержимое флакона растворяют в 20 мл растворителя и вводят в течение минимум 3 минут. Для внутривенного инфузионного введения препарат растворяют, как указано выше, разводят до 50-100 мл, используя для разведения любой указанный растворитель, кроме воды для инъекций, и вводят в течение 30-60 минут.

Для приготовления раствора для внутривенной инфузии может быть использован раствор Рингера лактат, однако его нельзя применять для начального растворения порошка, учитывая несовместимость этой смеси. Совместимости можно добиться путём двухэтапного приготовления раствора: сначала используют стерильную воду для инъекций (смотри таблицу выше), а затем полученный раствор разводят раствором Рингера лактат до концентрации сульбактама 5 мг/мл (2 мл начального раствора разводят в 50 мл раствора Рингера лактат или 4 мл в 100 мл раствора Рингера лактат).

Внутримышечное введение

Для приготовления раствора для внутримышечного введения используют стерильную воду для инъекций. Можно также использовать 2 % раствор лидокаина, однако его нельзя применять для первоначального растворения порошка, учитывая их несовместимость. Раствор, содержащий цефоперазон в концентрации 250 мг/мл или более, готовят в два этапа: сначала используют стерильную воду для инъекций (см. табл. выше), затем разводят 2 % раствором лидокаина до получения 0,5 % раствора лидокаина.

На страницу препарата СУЛЬМОВЕР (ПОРОШОК)

Предыдущий пункт описания препарата СУЛЬМОВЕР (ПОРОШОК)

Следующий пункт описания препарата СУЛЬМОВЕР (ПОРОШОК)