СИНКАПТОН - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о взаимодействии Синкаптона с другими лекарственными препаратами отсутствуют. Должны учитываться все возможные взаимодействия активных ингредиентов и указываться отдельно. В связи с возможностью передозировки отдельными активными ингредиентами.

Эрготамин

Противопоказанные комбинации:

1. ) Цитохрома P450 субстрата

Одновременное применение различных мощных ингибиторов цитохрома P450 3А4 (CYP ЗА4) противопоказано. К ним относят макролидные антибиотики (например, эритромицин, телитромицин, кларитромицин, тролеандромицин, джозамицин и мидекамицин), йнгибиторы ВИЧ-протеаз (например, ритонавир, нелфинавир, индинавир) и противовирусные средства производные азола (например, итраконазол, вориконазол и кетоконазол).

Все эти препараты могут изменить метаболизм эрготамина посредством ингибирования изофермента CYP ЗА4 цитохрома P450, приводя к увеличению концентрации эрготамина в сыворотке крови с большим риском возникновения спазма сосудов, приводящих к церебральной или периферической ишемии.

2. ) Алкалоиды спорыньи (эрголин) и триптаны

Одновременное применение с сосудосуживающими препаратами, например, некоторыми другими алкалоидами спорыньи или триптанами (например, суматриптан, наратриптан, золмитриптан, элетриптан, алмотриптан и фроватриптан) противопоказано, поскольку это может привести к сильному спазму сосудов.

После применения эрготамина должно пройти не менее 24 часов перед применением других лекарственных препаратов, содержащих алкалоиды спорыньи, триптаны и другие агонисты рецептора 5-НT1 например, буспирон.

В свою очередь, Синкаптон не следует принимать в течение 6 часов после применения триптанов и других агонистов рецептора 5-НT1. После приёма триптанов с длительным T½, например, элетриптан и фроватриптан, до применения эрготамина должно пройти 24 часа.

3.) Другие сосудосуживающие средства

Одновременное применение других сосудосуживающих препаратов, например, препаратов для местной анестезии, противопоказано в течение 24 часов после приема эрготамина, поскольку это может привести к сильному спазму сосудов.

Не рекомендуется одновременное применение: с особой осторожностью следует принимать в сочетании с бета-адреноблокаторами (которые, возможно, применяются для профилактики приступов мигрени), в особенности при нарушении периферического кровообращения, склонностью к вазоспастическим реакциям.

Особое внимание следует уделять пои одновременном применении:

1. ) Менее сильные ингибиторы изоферментов цитохрома P450.

При одновременном применении менее сильных ингибиторов изофермента CYP ЗА4 (например, грейпфрутовый сок, сакинавир, флюконазол, флюоксетин, флювоксамин, зилеутон, метронидазол и клотримазол, нефазодон) возможно повышение концентрации эрготамина в сыворотке крове, что следует учитывать в случае передозировки.

2. ) Пероральные контрацептивы

У женщин, принимающих пероральные контрацептивы, существует вероятность развития спазма сосудов.

Кофеин

Одновременное применение Возможные виды взаимодействия Антидепрессанты Антагонизм седативного действия Бензодиазепины Возможны реакции повышенной чувствительности Нейролептики Снижение Cmax Фенилпропаноламин Внутримозговое кровоизлияние (следует избегать совместного применения) Клозапин Повышенние Cmax клозапина в плазме крови Симпатомиметики Тахикардия Тироксин Тахикардия Циметидин Замедление метаболизма кофеина Дисульфирам Замедление метаболизма кофеина Пероральные контрацептивы Замедление метаболизма кофеина, увеличение T½ Теофиллин Снижение клиренса теофиллина Эфедрин Тремор, бессонница, тревога или тревожность, риск развития привыкания к эфедрину Эрготамин Ускорение всасывания эрготамина Дипиридамол Снижение сосудорасширяющего действия дипиридамола (Синкаптон рекомендуется применять через 1-2 часа после приема дипиридамола) Ингибиторы ДНК-гиразы хинолонкарбоновой кислоты Снижение клиренса кофеина Никотин Увеличивает скорость выведения кофеина

Дименгидринат

Одновременное применение Возможные виды взаимодействия Седативные препараты Усиление их действия (следует избегать совместного применения) Гипотензивные препараты Усиление антигипертензивного действия (рекомендуется коррекция дозы гипотензивного препарата) Лекарственные препараты, удлиняющие интервал QT Риск развития аритмии типа «пируэт» (см. раздел «Противопоказания») Лекарственные препараты, снижающие судорожный порог, например, дисульфирам, бупропион Риск развития судорог (избегать совместного применения) Антихолинергические средства типа атропина, биперидина, трициклических антидепрессантов Риск развития побочных действий (избегать совместного применения) Ингибиторы МАО Риск развития побочных действий (см. раздел «Противопоказания») Аминогликозидные антибиотики Риск развития ототоксичности (см. раздел «Противопоказания») Цисплатин Риск развития ототоксичности (избегать совместного применения) Лекарственные препараты, метаболизирующиеся с помощью изофермента CYP2D6 и имеющие маленький терапевтический диапазон (например, бета- адреноблокараторы, антидепрессанты, нейролептики) Следует избегать совместного применения

Антигистаминные средства, типа Дименгидрината могут привести к ложноотрицательным результатам аллергических тестов, поэтому следует прекратить применение Синкаптона не менее чем за 3 дня до проведения таких тестов.

На страницу препарата СИНКАПТОН

Предыдущий пункт описания препарата СИНКАПТОН

Следующий пункт описания препарата СИНКАПТОН