СИНДЖАРДИ - Способ применения и дозы
Взрослые пациенты с нормальной функцией почек (СКФ ≥90 мл/мин)
Рекомендуемая доза составляет одну таблетку два раза в день.
Режим дозирования препарата должен быть откорректирован в индивидуальном порядке с учетом характера текущей гипогликемической терапии, её эффективности и переносимости.
Максимальная рекомендуемая суточная доза препарата СИНДЖАРДИ составляет 25 мг эмпаглифлозина и 2000 мг метформина.
Препарат СИНДЖАРДИ следует принимать во время еды с целью уменьшения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, вызываемых метформином.
Для пациентов с неудовлетворительным контролем гликемии на фоне монотерапии метформином либо в комбинации с другими гипогликемическими препаратами, препарат СИНДЖАРДИ обычно должен назначаться таким образом, чтобы доза эмпаглифлозина составляла 5 мг два раза в день (суточная доза 10 мг), а доза метформина оставалась такой же, как ранее. У пациентов, хорошо переносящих суточную дозу эмпаглифлозина 10 мг и при необходимости улучшения контроля гликемии, она может быть увеличена до 25 мг.
Для пациентов, ранее получавших монотерапию эмпаглифлозином, препарат СИНДЖАРДИ должен назначаться таким образом, чтобы суточная доза эмпаглифлозина была такая же, как ранее.
Для пациентов, ранее получавших комбинацию эмпаглифлозина и метформина в виде двух отдельных препаратов, препарат СИНДЖАРДИ должен назначаться таким образом, чтобы дозы эмпаглифлозина и метформина были такими же, как ранее.
Когда препарат СИНДЖАРДИ используется в комбинации с производным сульфонилмочевины и/или инсулином, для уменьшения риска развития гипогликемии может потребоваться более низкая доза производного сульфонилмочевины и/или инсулина.
Пациенты с почечной недостаточностью
Пациентам с почечной недостаточностью лёгкой степени коррекция дозы не требуется.
Однако у таких пациентов необходимо контролировать СКФ перед назначением препарата и как минимум 1 раз в год в течение всего периода терапии препаратом. У пациентов с повышенным риском дальнейшего прогрессирования почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста необходимо проводить контроль функции почек более часто, например, каждые 3-6 месяцев.
Если ни одна из дозировок препарата СИНДЖАРДИ не подходит, от приёма комбинированного препарата следует отказаться и продолжить терапию двумя отдельными препаратами эмпаглифлозина и метформина.
Таблица 1. Дозировки для пациентов с почечной недостаточностью
СКФ, мл/мин | Метформин | Эмпаглифлозин |
60-89 | Максимальная дневная доза — 3000 мг. Возможно снижение дозы при снижении функции почек. | Максимальная дневная доза — 25 мг. |
45-59 | Максимальная дневная доза — 2000 мг. Начальная доза не должна превышать половину максимальной дозы. | Начинать лечение эмпаглифлозином не следует. Доза должна быть снижена до максимальной суточной дозы в 10 мг или сохранена на этом уровне. |
30-44 | Максимальная дневная доза — 1000 мг. Начальная доза не должна превышать половину максимальной дозы. | Применение эмпаглифлозина не рекомендуется. |
<30 | Применение метформина противопоказано. | Применение эмпаглифлозина не рекомендуется. |
Метформин выводится почками, из-за возможного снижения функции почек необходимо корректировать дозу метформина под регулярным контролем показателей функции почек (определение концентрации креатинина в плазме крови не менее 2-4 раз в год).
Дети и подростки
Применение у детей и подростков до 18 лет противопоказано в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности.
Пациенты с нарушением функции печени
Применение препарата СИНДЖАРДИ у пациентов с нарушением функции печени противопоказано.
Действия при пропуске приёма одной или нескольких доз лекарственного препарата
При пропуске дозы, пациенту следует принять препарат, как только он об этом вспомнит. Не следует принимать двойную дозу в один день.
На страницу препарата СИНДЖАРДИ
Предыдущий пункт описания препарата СИНДЖАРДИ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата СИНДЖАРДИ
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.