СЕРОФЛО МУЛЬТИХАЛЕР - Особые указания

Для получения оптимального эффекта препарат Серофло Мультихалер применяют регулярно, даже при отсутствии симптомов бронхиальной астмы и ХОБЛ. Курс лечения и дозу врач определяет индивидуально.

Препарат Серофло Мультихалер не следует применять для лечения астматического статуса или других острых приступов бронхоспазма при бронхиальной астме и ХОБЛ. Следует рекомендовать пациенту всегда иметь при себе препарат для купирования бронхоспазма (короткодействующие бронходилататоры). Увеличение потребности в применении бронходилататоров короткого действия свидетельствует об ухудшении течения заболевания.

Препарат Серофло Мультихалер противопоказан к применению у пациентов с аллергическими реакциями на молочные белки в анамнезе вследствие повышенного риска развития анафилактических реакций. Внезапный и усиливающийся бронхоспазм представляет потенциальную угрозу жизни пациента. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу, так как применяемой дозы препарата Серофло Мультихалер может быть недостаточно для адекватного контроля заболевания.

Любой ингаляционный ГКС может вызывать системные эффекты, особенно при длительном применении в высоких дозах. Вероятность возникновения таких симптомов намного ниже, чем при приёме ГКС внутрь. Дозу ингаляционного ГКС во время применения следует снижать до минимальной, которая обеспечивает поддержание эффективного контроля за заболеванием. Лечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить под контролем врача, оценивая клиническое состояние пациента и функцию лёгких.

Пациента необходимо обучить правильному использованию устройства «мультихалер».

При проведении реанимационных мероприятий или хирургических операций требуется определение степени надпочечниковой недостаточности. В связи с возможностью развития надпочечниковой недостаточности следует соблюдать осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимавших ГКС для приёма внутрь, на лечение флутиказона пропионатом для приёма ингаляционно. В подобных ситуациях могут проявиться аллергические реакции (например, аллергический ринит, экзема), которые раньше подавлялись ГКС для приёма внутрь, и может возникнуть необходимость в проведении симптоматического лечения противоаллергическими средствами и/или препаратами местного действия (в том числе ГКС для местного применения).

Из-за опасности развития обострения следует избегать внезапной отмены препарата Серофло Мультихалер. Дозу препарата Серофло Мультихалер следует снижать постепенно под контролем врача.

Отмену ГКС для приёма внутрь на фоне ингаляций флутиказона пропионата следует проводить постепенно. Пациенты должны носить с собой карточку, указывающую, что им может потребоваться дополнительное применение ГКС для приёма внутрь при различных стрессовых ситуациях. Рекомендуется контролировать динамику роста детей, которые получают длительную терапию ингаляционным ГКС.

В настоящее время нет данных о применении препарата Серофло Мультихалер у детей в возрасте до 4 лет.

У пациентов с обострением бронхиальной астмы, гипоксией необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови.

Имеются очень редкие сообщения о повышении концентрации глюкозы в крови, об этом следует помнить, применяя комбинацию салметерола и флутиказона пропионата пациентам с сахарным диабетом.

При приёме салметерола риск серьёзных нежелательных реакций при терапии бронхиальной астмы со стороны дыхательной системы или летального исхода у пациентов афроамериканского происхождения, предположительно, выше, чем у других пациентов. Значение фармакогенетических факторов или других причин неизвестно. Влияние сопутствующего применения ингаляционных ГКС на риск возникновения летальных исходов у пациентов с бронхиальной астмой не изучалось.

Как и другие ингаляционные препараты, Серофло Мультихалер может вызывать парадоксальный бронхоспазм, проявляющийся нарастанием одышки непосредственно после применения. В этом случае следует незамедлительно применить короткодействующий ингаляционный бронходилататор, отменить Серофло Мультихалер и начать, при необходимости, альтернативную терапию.

Нежелательные реакции бета2-адреномиметиков, такие как ощущение сердцебиения и тремор, при регулярном лечении имеют тенденцию к угасанию.

Чтобы уменьшить проявления таких побочных эффектов флуконазола пропионата, как кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, охриплость голоса, следует полоскать рот и горло водой после ингаляции препарата Серофло Мультихалер.

На страницу препарата СЕРОФЛО МУЛЬТИХАЛЕР

Предыдущий пункт описания препарата СЕРОФЛО МУЛЬТИХАЛЕР

Следующий пункт описания препарата СЕРОФЛО МУЛЬТИХАЛЕР