САНДОСТАТИН ЛАР - Способ применения и дозы

Препарат Сандостатин ЛАР следует вводить только глубоко внутримышечно (в/м), в ягодичную мышцу. При повторных инъекциях левую и правую стороны следует чередовать. С целью минимизации риска развитии нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта инъекции следует проводить через как можно больший промежуток времени после приёма пищи, то есть между приёмами пищи или перед сном.

Акромегалия

Рекомендуемая начальная доза препарата Сандостатин ЛАР составляет 20 мг каждые 4 недели в течение 3 месяцев. У пациентов, ранее получавших п/к инъекции препарата Сандостатин начинать лечение препаратом Сандостатин ЛАР можно на следующий день после последнего п/к введения препарата Сандостатин. В дальнейшем дозу корректируют с учетом концентрации ГР и ИФР-1 в плазме крови, а также клинических симптомов. Если после 3-х месяцев лечения не удалось достичь адекватного клинического и биохимического контроля (в частности, если концентрация ГР остается выше 2,5 мкг/л), дозу можно увеличить до 30 мг, вводимых каждые 4 недели. Если после 3-х месяцев лечения не удалось достичь адекватного клинического и биохимического контроля (увеличена концентрация ГР и ИРФ-1), дозу можно увеличить до 40 мг, вводимых каждые 4 недели.

В тех случаях, когда после 3-х месяцев лечения препаратом Сандостатин ЛАР в дозе 20 мг отмечается стойкое снижение сывороточной концентрации ГР ниже 1 мкг/л, нормализация концентрации ИФР-1 и исчезновение обратимых симптомов акромегалии, можно уменьшить дозу препарата Сандостатин ЛАР до 10 мг каждые 4 недели. Тем не менее, у данных пациентов следует тщательно контролировать клинические проявления заболевания и концентрацию ГР и ИРФ-1 в плазме крови.

У пациентов, получающих стабильную дозу препарата Сандостатин ЛАР, каждые 6 месяцев следует определять концентрацию ГР и ИФР-1.

Эндокринные опухоли ЖКТ и поджелудочной железы

Начальная доза препарата Сандостатин ЛАР составляет 20 мг каждые 4 недели. В случае предшествующего лечения препаратом Сандостатин п/к инъекции его следует проводить в течение 2 недель после первой инъекции препарата Сандостатин ЛАР.

При наличии адекватного контроля клинических проявлений и биохимических показателей после 3 месяцев лечения препаратом дозу можно уменьшить до 10 мг один раз в 4 недели.

При недостаточном контроле заболевания после 3 месяцев лечения дозу препарата можно увеличить до 30 мг одни раз в 4 недели.

При усилении симптомов, характерных для эндокринных опухолей ЖКТ и поджелудочной железы, в отдельные дни на фоне лечения препаратом Сандостатин ЛАР возможно дополнительное введение препарата Сандостатин в дозе, применявшейся до перехода ни лечение препаратом Сандостатин ЛАР. Данное усиление симптомов чаще всего развивается в первые 2 месяца лечения до достижения терапевтической концентрации октреотида.

Нейроэндокринные секретирующие и несекретирующие распространённые опухоли, исходящие из тощей, подвздошной, слепой, восходящей ободочной, поперечной ободочной кишки и червеобразного отростка, а также метастатические опухоли с неуточненным первичным очагом

Рекомендуемая доза препарата Сандостатин ЛАР составляет 30 мг один раз в 4 недели.

Терапию препаратом следует продолжать только в случае отсутствия признаков прогрессировании опухоли.

Применение у пациентов с нарушением функции почек

При п/к введении препарата Сандостатин не отмечается изменения AUC (площади под кривой "концентрация-время") у пациентов с нарушением функции почек. Т.о. не требуется коррекции дозы препарата Сандостатин ЛАР у данной категории пациентов.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

По данным исследования, при п/к н внутривенном введении препарата Сандостатин выведение может быть нарушено у пациентов с циррозом печени в отличие от пациентов с жировой дистрофией печени. Благодаря широкому терапевтическому диапазону препарата Сандостатин ЛАР, не требуется коррекции его дозы у пациентов с циррозом печени.

Применение у пациентов в возрасте >65 лет

По данным исследования, при п/к введении препарата Сандостатин не требуется коррекции дозы у пациентов в возрасте > 65 лет. Т.о. не требуется коррекции дозы препарата Сандостатин ЛАР у данной категории пациентов.

Применение у детей (младше 18 лет)

Существует ограниченный опыт применения препарата Сандостатин ЛАР у детей.

Правила применения препарата

Суспензию следует готовить непосредственно перед инъекцией.

Препарат Сандостатин ЛАР следует хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C. В день инъекции флакон с препаратом и шприц с растворителем можно держать при температуре ниже 25 °C.

См. также “Инструкцию по внутримышечному введению препарата Сандостатин ЛАР”.

На страницу препарата САНДОСТАТИН ЛАР

Предыдущий пункт описания препарата САНДОСТАТИН ЛАР

Следующий пункт описания препарата САНДОСТАТИН ЛАР