РИСПОЛЮКС - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С осторожностью следует применять рисперидон совместно с препаратами, удлиняющими интервал QT, такими как антиаритмики Iа класса (например, хинидин, прокаинамид, дизопирамид), III класса, (например, амиодарон, соталол), трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин), тетрациклические антидепрессанты (мапротилин и др.), некоторые антигистаминные препараты, другие антипсихотические препараты;

некоторыми противомалярийными препаратами (например, хинин, мефлохин), препаратами, вызывающими нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия), препаратами, ингибирующими печёночный метаболизм рисперидона.

Антацидные препараты (например, циметидин, ранитидин) снижают абсорбцию пероральных нейролептиков.

Рисперидон уменьшает эффективность леводопы и других агонистов дофамина. При необходимости одновременного применения рекомендуется использовать минимально эффективные дозы препаратов.

Гипотензивные лекарственные средства усиливают выраженность снижения артериального давления на фоне приёма рисперидона.

Фенотиазиновые нейролептики, трициклические антидепрессанты и некоторые бета-адреноблокаторы при одновременном применении с рисперидоном могут повышать его концентрацию в плазме крови, не оказывая влияния на концентрацию «нейролептической фракции».

Карбамазепин и другие индукторы «печеночных» ферментов (например, рифампицин, фенитоин, фенобарбитал) снижают концентрацию активной фракции рисперидона в плазме крови.

В начале применения/при отмене карбамазепина или других индукторов «печеночных» ферментов следует скорректировать дозу рисперидона.

При одновременном приёме флуоксетина/пароксетина снижается концентрация рисперидона в плазме крови, однако уровень «нейролептической фракции» возрастает незначительно. Однако в начале применения/при отмене флуоксетина/пароксетина следует скорректировать дозу рисперидона.

Ожидаемо, что другие ингибиторы CYP2D6, такие как хинидин, могут снижать плазменную концентрацию рисперидона.

Верапамил (ингибитор CYP3A4 и Р-гликопротеина) увеличивает концентрацию рисперидона в плазме крови.

С учетом того, что рисперидон оказывает воздействие в первую очередь на центральную нервную систему, его следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия (опиатами, антигистаминными препаратами, бензодиазепинами) и с этанолом (алкоголем) из-за повышенного риска седации.

При одновременном применении рисперидона с фуросемидом у пожилых пациентов с деменцией увеличивается риск смертности. Одновременное применение рисперидона и палиперидона не рекомендуется, поскольку последний является активным метаболитом рисперидона и возможно усиление антипсихотического эффекта.

Не было выявлено клинически значимого взаимодействия при одновременном применении рисперидона с препаратами лития, вальпроатом натрия, дигоксином, топираматом, селективными ингибиторами антихолинэстеразы (например, галантамин, донепезил), амитриптилином, эритромицином, психостимулирующими препаратами (например, метилфенидат).

Педиатрическая популяция

Взаимодействие рисперидона с другими лекарственными средствами оценивалось только у взрослых пациентов.

На страницу препарата РИСПОЛЮКС

Предыдущий пункт описания препарата РИСПОЛЮКС

Следующий пункт описания препарата РИСПОЛЮКС