РИСПАКСОЛ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Как и в случае с другими антипсихотическими препаратами, следует соблюдать осторожность при одновременном применении рисперидона с препаратами, увеличивающими интервал QT (например, с антиаритмическими препаратами Iа класса (хинидин, дизопирамид, прокаинамид и др.), III класса (амиодарон, соталол и др.), трициклическими антидепрессантами (амитриптилин и др.), тетрациклическими антидепрессантами (мапротилин и др.), некоторыми антигистаминными препаратами, другими антипсихотическими препаратами, некоторыми противомалярийными препаратами (хинин, мефлохин и др.), препаратами, вызывающими электролитный дисбаланс (гипокалиемия, гипомагниемия), брадикардию или ингибируют печёночный метаболизм рисперидона. Данный перечень не является исчерпывающим.

Влияние рисперидона на другие лекарственные препараты

Рисперидон следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия, особенно с алкоголем, опиатами, антигистаминными препаратами и бензодиазепинами из-за повышенного риска седации.

Рисперидон может снижать эффективность леводопы и других агонистов дофамина. При необходимости приёма данной комбинации, особенно на терминальной стадии болезни Паркинсона, следует назначать наименьшую эффективную дозу каждого из препаратов.

При одновременном применении рисперидона с антигипертензивными препаратами наблюдалась клинически значимая гипотензия.

Рисперидон не оказывает клинически значимого действия на фармакокинетику лития, вальпроата, дигоксина или топирамата.

Влияние других препаратов на рисперидон

Карбамазепин вызывает снижение концентрации активной антипсихотической фракции рисперидона в плазме.

Аналогичные эффекты могут наблюдаться при одновременном применении других индукторов печёночных ферментов и Р-гликопротеина (например, рифампицина, фенитоина. фенобарбитала). При назначении и после отмены карбамазепина или других индукторов печёночных ферментов и Р-гликопротеина следует корректировать дозу рисперидона.

Флуоксетин и пароксетин. являющиеся ингибиторами изофермента CYP2D6, увеличивают концентрацию рисперидона в плазме и в меньшей степени — концентрацию активной антипсихотической фракции.

Предполагается, что другие ингибиторы изофермента CYP2D6 (например, хинидин) влияют на концентрацию рисперидона таким же образом. При назначении и после отмены флуоксетина или пароксетина следует корректировать дозу рисперидона.

Верапамил, являющийся ингибитором изофермента CYP 3А4 и Р-гликопротеина, увеличивает концентрацию рисперидона в плазме.

Галантамин и донепезил не оказывают клинически значимого эффекта на фармакокинетику рисперидона и его активных антипсихотических фракций.

Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и некоторые β-адреноблокаторы могут повышать концентрацию рисперидона в плазме, однако это не влияет на концентрацию активной антипсихотической фракции.

Амитриптилин не влияет на фармакокинетику рисперидона и активной антипсихотической фракции.

Циметидин и ранитидин увеличивают биодоступность рисперидона, но в минимальной степени влияют на концентрацию активной антипсихотическойфракции.

Эритромицин, ингибитор изофермента CYP3А4, не влияет на фармакокинетику рисперидона и активной антипсихотической фракции.

Одновременное применение с палиперидоном может привести к увеличению концентрации антипсихотической фракции.

На страницу препарата РИСПАКСОЛ

Предыдущий пункт описания препарата РИСПАКСОЛ

Следующий пункт описания препарата РИСПАКСОЛ