РИНГАСКАН - Способ применения и дозы
Общие сведения
Препарат предназначен для внутрисосудистого (внутриартериального, внутривенного), интратекального введения, внутриполостного введения, перорального приёма и ректального введения. Как все препараты для парентерального введения, Рингаскан, перед использованием должен быть осмотрен визуально на предмет отсутствия нерастворимых частиц, изменений цвета и нарушений целостности упаковки.
Рингаскан следует набирать в шприц непосредственно перед применением. Неиспользованные остатки препарата к дальнейшему применению не допускаются.
Дополнительные инструкции по использованию автоинжектора
Флаконы с рентгеноконтрастным средством вместимостью 500 мл следует использовать только вместе с соответствующим автоинжектором. При этом выполняется однократный прокол пробки флакона. Выходная трубка автоинжектора меняется после каждого пациента. Неиспользованный препарат, оставшийся во флаконе и соединительных трубках, уничтожается в конце рабочего дня. При необходимости также могут быть использованы флаконы меньшего объёма. При работе с автоинжектором необходимо следовать инструкции по его применению.
Не следует смешивать Рингаксан с другими лекарственными средствами (необходимо использовать отдельные шприц и иглу).
В течение 30 минут после окончания процедуры осуществляют врачебный контроль за пациентом, так как большинство побочных реакций возникает именно в этот период.
Интратекальное введение
После миелографии пациент должен в течение 1 часа находиться в горизонтальном положении с приподнятыми на 20° головой и грудью. После чего пациент может осторожно ходить, но не должен наклоняться. Если пациент остается в кровати, то в течение 6 часов его голова и грудь должны оставаться приподнятыми. При подозрении на низкий судорожный порог пациент в этот период времени должен оставаться под наблюдением врача. Амбулаторных пациентов нельзя оставлять без наблюдения в первые 24 часа после введения рентгеноконтрастного средства.
Дозировка препарата зависит от вида исследования, возраста и массы тела пациента, состояния гемодинамики, общего состояния здоровья, а также применяемой методики и техники выполнения исследования. Обычно применяют те же концентрации йода и объёмы введения препарата, как и при использовании других современных йодсодержащих рентгеноконтрастных средств.
Рекомендуемый режим дозирования приведён в таблице ниже.
| Показание/ обследование | Концентрация | Объём | Примечания |
|---|---|---|---|
| Внутривенное (в/в) введение | |||
| Урография | |||
| Взрослые: | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 40–80 мл | В отдельных случаях можно применять более 80 мл |
| 40–80 мл | |||
| Дети (массой тела <7 кг) | 240 мг ода/мл или 300 мг йода/мл | 4 мл/кг | макс. 40 мл |
| 3 мл/кг | |||
| Дети (массой тела >7 кг) | 240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл | 3 мл/кг | |
| 2 мл/кг | |||
| Флебография (нижние конечности) | 240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл | 20–100 мл на ногу | |
| Цифровая субтракционная ангиография | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 20–60 мл на 1 инъекцию | |
| 20–60 мл на 1 инъекцию | |||
| Компьютерная томография | |||
| Взрослые: | 240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 100–250 мл | Общее количество йода обычно 30–60 г |
| 100–200 мл | |||
| 100–150 мл | |||
| Дети: | 240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл | 2–3 мл на кг веса не более 40 мл | В редких случаях можно применять до 100 мл на ребёнка, но не более |
| 1–3 мл на кг веса не более 40 мл | |||
| Внутриартериальное (в/a) введение | |||
| Артериография | |||
| Дуга аорты | 300 мг йода/мл | 30–40 мл на 1 инъекцию | Объём инъекции зависит от места инъекции |
| Селективная Церебральная артериография | 300 мг йода/мл | 5–10 мл на 1 инъекцию | |
| Аортография | 350 мг йода/мл | 40–60 мл на 1 инъекцию | |
| Феморальная артериография | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 30–50 мл на 1 инъекцию | |
| Другие | 300 мг йода/мл | зависит от типа исследования | |
| Кардиоангиография | |||
| Взрослые: | |||
| Левый желудочек и корень аорты | 350 мг йода/мл | 30–60 мл на 1 инъекцию | |
| Селективная коронарография | 350 мг йода/мл | 4–8 мл на 1 инъекцию | |
| Дети | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | в зависимости от возраста, веса и патологии | макс. 8 мл/кг |
| Цифровая субтракционная ангиография | 240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл | 1–15 мл на 1 инъекцию | В зависимости от места инъекции, иногда можно применять большие объёмы до 30 мл |
| 1–15 мл на 1 инъекцию | |||
| Интратекальное введение | |||
| Люмбальная и торакальная миелографии (люмбальная инъекция) | 240 мг йода/мл | 8–12 мл | |
| Цервикальная миелография (люмбальная инъекция) | 240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл | 10–12 мл | |
| 7–10 мл | |||
| Цервикальная миелография(латеральная цервикальная инъекция) | 240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл | 6-10 мл | |
| 6–8 мл | |||
| КТ цистернография (люмбальная инъекция) | 240 мг йода/мл | 4–12 мл | |
| Для минимизации возможных побочных реакций общая дозировка йода не должна превышать 3 г | |||
| Введение в полости тела | |||
| Артрография | 240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 5–20 мл | |
| 5–15 мл | |||
| 5–10 мл | |||
| ЭРХПГ/ЭРПГ | 240 мг йода/мл | 20–50 мл | |
| Герниография | 240 мг йода/мл | 50 мл | Доза зависит от размера грыжи |
| Гистеросальпингография | 240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл | 15-50 мл | |
| 15–25 мл | |||
| Сиалография | 240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл | 0,5–2 мл | |
| 0,5–2 мл | |||
| Исследование желудочно-кишечного тракта | |||
| Перорально: | |||
| Взрослые: | 350 мг йода/мл | индивидуально | |
| Дети: — пищевод | 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл | 2–4 мл/кг массы тела | Максимальная дозировка 50 мл |
| 2-4 мл/кг массы тела | |||
| Недоношенные дети: | 350 мг йода/мл | 2–4 мл/кг массы тела | |
| Ректально: Дети: | Разведение водой до 100-150 мг йода/мл | 5–10 мл/кг массы тела | Пример: разведите Рингаксан 240 мг йода/мл, 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл водой 1:1 или 1:2 |
| Компьютерная томография | |||
| Перорально: | |||
| Взрослые: | Развести водой до ~ 6 мг йода/мл | 800–2000 мл разведенного раствора в течение одного периода времени | Пример: разведите Рингаксан 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл водой 1:50 |
| Дети: | Развести водой до ~ 6 мг йода/мл | 15–20 мл/кг массы тела разведенного раствора | |
| Ректально: Дети: | Развести водой до ~ 6 мг йода/мл | Индивидуально | |
На страницу препарата РИНГАСКАН
Предыдущий пункт описания препарата РИНГАСКАН
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата РИНГАСКАН
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.