РИЛЕПТ - Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приёма пищи.

Шизофрения

Взрослые

Рисперидон может назначаться один или два раза в сутки. Начальная доза рисперидона составляет 2 мг в сутки. На второй день доза может быть увеличена до 4 мг в сутки. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Обычно оптимальной дозой является 4-6 мг в сутки. В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.

Дозы выше 10 мг в сутки не показали более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами и могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов. В связи с тем, что безопасность доз выше 16 мг в сутки не изучалась, дозы выше этого уровня применять нельзя.

К терапии рисперидоном можно добавить бензодиазепины, если требуется дополнительный седативный эффект.

Пациенты пожилого возраста

Рекомендуется начальная доза рисперидона 0,5 мг 2 раза в сутки. Дозу можно индивидуально увеличить по 0,5 мг 2 раза в сутки до 1-2 мг 2 раза сутки.

Дети

Применение рисперидона у детей с шизофренией до 18 лет не рекомендуется в связи с отсутствием данных об эффективности.

Маниакальные эпизоды, связанные с биполярным расстройством, средней и тяжёлой степени.

Взрослые

Рекомендованная начальная доза рисперидона — 2 мг в сутки за один прием. При необходимости эта доза может быть повышена не менее чем через 24 часа на 1 мг в сутки. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 1-6 мг в сутки. Дозы рисперидона свыше 6 мг в сутки среди пациентов с маниакальными эпизодами не исследовали.

Как любое симптоматическое лечение, постоянный прием препарата требует регулярной оценки и обоснования.

Пациенты пожилого возраста

Рекомендуется начальная доза рисперидона 0,5 мг 2 раза в сутки. Дальнейшую индивидуальную коррекцию осуществляют путём повышения дозы на 0,5 мг 2 раза в сутки до 1-2 мг 2 раза в сутки. Поскольку клинический опыт лечения пациентов пожилого возраста ограничен, препарат следует применять с осторожностью.

Дети

Применение рисперидона у детей с биполярной манией до 18 лет не рекомендуется в связи с отсутствием данных об эффективности.

Симптоматическое лечение непрекращающееся агрессии в структуре расстройства поведения у детей от 5 лет

Фармакотерапия должна быть частью более широкой программы лечения, в том числе психологических и образовательных мероприятий. Рисперидон должен назначаться специалистами в области детской неврологии и детской психиатрии или врачом хорошо знакомым с лечением расстройств поведения у детей и подростков.

Пациенты с массой тела 50 кг и более - рекомендованная начальная доза рисперидона составляет 0,5 мг один раз в сутки. При необходимости эта доза может быть увеличена на 0,5 мг в сутки, но не чаще чем через сутки. Для большинства пациентов оптимальной дозой является доза 1 мг в сутки. Однако для некоторых пациентов предпочтительней прием по 0,5 мг в сутки, тогда как некоторым может потребоваться увеличение дозы до 1,5 мг в сутки.

Рисперидон не должен применяться более 6 недель. Длительный прием рисперидона у детей и подростков должен проводиться под постоянным контролем врача. Как любое симптоматическое лечение, постоянный прием препарата требует регулярной оценки и обоснования.

Применение у детей младше 5 лет не изучалось.

Заболевания печени и почек

У пациентов с почечной недостаточностью снижена способность выведения активной антипсихотической фракции.

У пациентов с печёночной недостаточностью наблюдается повышенная концентрация свободной фракции рисперидона в плазме крови.

Независимо от показаний, для пациентов с почечной или печёночной недостаточностью необходимо наполовину снизить начальную и последующие корректирующие дозы, увеличение дозы у пациентов с заболеваниями печени и почек должно проводиться медленнее.

Рисперидон следует назначать с осторожностью у данной категории пациентов.

Переход с других антипсихотических препаратов

При необходимости рекомендуется постепенное прекращение предыдущего лечения и одновременное начало терапии рисперидоном, если это клинически оправдано. Вместе с тем, при необходимости при переводе пациентов с лечения депо-формами антипсихотических средств рекомендуется вместо очередной запланированной инъекции начать терапию рисперидоном. Также необходимо периодически оценивать потребность в дальнейшем применении противопаркинсонических препаратов (если таковые уже принимаются пациентом). При окончании лечения рисперидоном рекомендуется постепенное снижение дозы.

На страницу препарата РИЛЕПТ

Предыдущий пункт описания препарата РИЛЕПТ

Следующий пункт описания препарата РИЛЕПТ