РИБАВИРИН 200 МГ - Фармакокинетика

Абсорбция при пероральном приёме быстрая. Биодоступность при приёме натощак составляет 45 %, при одновременном приёме с пищей — 65 — 70 %. Имеет место эффект «первого прохождения» через печень. Время достижения максимальной концентрации — 1-1,5 ч. Средняя величина максимальной концентрации (Cmax) в плазме: около 5 мкмоль/л в конце 1 недели приёма в дозе 200 мг каждые 8 часов и около 11 мкмоль/л в конце 1 недели приёма в дозе 400 мг каждые 8 часов. Зависимость площади под фармакокинетической кривой (AUC) от дозы линейная;

от Cmax — нелинейная. C белками плазмы рибавирин связывается незначительно. При приёме внутрь по 600 мг 2 раза в сутки равновесная концентрация (Css) достигается к концу 4 недели и составляет 2200 нг/мл. Рибавирин интенсивно распределяется по органам и тканям;

проникает через гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в головном мозге, в спинномозговой жидкости, в секрете дыхательных путей и эритроцитах. Период полураспределения составляет 3,7 ч. Объём распределения (Vd)-OT 647 до 5000 л. Большое количество рибавиринтрифосфата накапливается в эритроцитах. Далее практически не выводится из них;

поэтому, учитывая негативное воздействие на репродуктивную систему, до полного обновления пула эритроцитов (не менее 6 месяцев) пациентам репродуктивного возраста необходимо использовать надёжные методы контрацепции. Значительная концентрация рибавирина (67 % от таковой в плазме) обнаруживается в спинномозговой жидкости. Соотношение показателей биодоступности при курсовом и однократном приёме равно 6:1. Метаболизм рибавирина осуществляется двумя путями: обратимое фосфорилирование и расщепление (дерибозилирование и амидный гидролиз с образованием триазолыюго карбоксильного метаболита). Рибавирин выводится из организма медленно. Период полувыведения (T1/2) после однократного приёма 200 мг составляет от 1 до 2 часов из плазмы и до 40 дней из эритроцитов. После прекращения приёма T1/2 составляет около 300 ч. Рибавирин и его метаболиты выводятся из организма преимущественно через почки. За первые 24 ч в неизменённом виде выводится около 7 % препарата, за 48 ч — около 10 %. Через кишечник выводится только 10 % неизмененного рибавирина. При приёме препарата больными с почечной недостаточностью AUC и Cmax рибавирина увеличиваются, что обусловлено снижением истинного клиренса. При печёночной недостаточности (А, В и C классы по Чайлд-Пью) фармакокинетика рибавирина не меняется. На систему цитохрома P450 рибавирин не влияет.

На страницу препарата РИБАВИРИН 200 МГ

Предыдущий пункт описания препарата РИБАВИРИН 200 МГ

Следующий пункт описания препарата РИБАВИРИН 200 МГ