РЕМДЕФОРМ - Способ применения и дозы
Для внутривенного введения.
Запрещено вводить препарат внутримышечно.
Применение ремдесивира разрешено только в медицинских учреждениях, где пациенты могут находиться под тщательным наблюдением. Рекомендуемая доза препарата для взрослых составляет в первый день лечения 200 мг ремдесивира (2 флакона) однократно внутривенно с последующим внутривенным введением 100 мг ремдесивира (1 флакон) один раз в сутки, начиная со второго дня.
Препарат Ремдеформ после растворения (см. подраздел «Приготовление раствора») вводят в виде внутривенной инфузии в течение 30–120 минут. Скорость введения представлена в таблице 1. Препарат Ремдеформ не следует вводить одновременно с другими препаратами. Совместимость с другими растворами, помимо 0,9 % раствора натрия хлорида, неизвестна.
После проведения инфузии инфузионную систему промывают 0,9 % раствором натрия хлорида.
Объём инфузионного мешка | Время введения | Скорость введения |
250 мл | 30 мин | 8,33 мл/мин |
60 мин | 4,17 мл/мин | |
120 мин | 2,08 мл/мин | |
100 мл | 30 мин | 3,33 мл/мин |
60 мин | 1,67 мл/мин | |
120 мин | 0,83 мл/мин |
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
У пациентов старше 65 лет коррекция дозы ремдесивира не требуется (см. раздел «Фармакологические свойства»).
Пациенты с нарушениями функции почек
Оценка фармакокинетики ремдесивира у пациентов с почечной недостаточностью не проводилась. Пациенты с рСКФ ≥30 мл/мин/1,73 м2 принимали ремдесивир для лечения COVID-19 без коррекции дозы. Ремдесивир противопоказан пациентам с рСКФ <30 мл/мин/1,73 м2 (см. разделы «Фармакокинетика», «Противопоказания» и «Особые указания»).
Пациенты с нарушениями функции печени
Оценка фармакокинетики ремдесивира у пациентов с печёночной недостаточностью не проводилась. Неизвестно, требуется ли коррекция дозы пациентам с печёночной недостаточностью (см. разделы «Фармакокинетика», «Противопоказания» и «Особые указания»).
Дети
Безопасность и эффективность ремдесивира у детей не установлены. Данные отсутствуют.
Приготовление раствора
Приготовление концентрата:
Готовят раствор в асептических условиях. Добавляют 19 мл воды для инъекций во флакон препарата, используя шприц и иглу подходящего размера для каждого флакона.
Отбрасывают флакон, если невозможно добавить воду для инъекций во флакон из-за вакуума. Сразу же встряхивают флакон в течение 30 секунд, дают настояться в течение 2–3 минут и проверяют, что получен прозрачный раствор (концентрация ремдесивира 5 мг/мл). Если содержимое не полностью растворилось, снова встряхивают флакон в течение 30 секунд и дают настояться в течение 2–3 минут. Если необходимо, повторяют процедуру, пока содержимое флакона полностью не растворится.
Визуально оценивают, что система укупорки флакона не имеет дефектов, что в растворе отсутствуют посторонние частицы и нет изменения цвета раствора. При обнаружении дефектов или посторонних частиц флакон использовать не следует.
Приготовление готового к введению раствора:
Следует соблюдать осторожность во время приготовления раствора, чтобы предотвратить случайное микробное загрязнение. Поскольку препарат не содержит консервантов или бактериостатических агентов, необходимо готовить раствор для парентерального введения в асептических условиях. По возможности всегда вводить раствор для внутривенного введения сразу после приготовления.
В первый день лечения используют 2 флакона препарата (200 мг ремдесивира). Отбирают и отбрасывают 40 мл 0,9 % раствора натрия хлорида из инфузионного мешка объёмом 100 мл или 250 мл. Отбирают по 20 мл концентрата ремдесивира из каждого флакона (всего: 40 мл) и добавляют в 0,9 % раствор натрия хлорида для получения общего объёма раствора 100 мл или 250 мл.
Для лечения во второй и последующие дни отбирают и отбрасывают 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида из инфузионного мешка объёмом 100 мл или 250 мл. Отбирают 20 мл концентрата ремдесивира из 1 флакона (100 мг ремдесивира) и добавляют в 0,9 % раствор натрия хлорида для получения общего объёма раствора 100 мл или 250 мл.
Любой неиспользованный раствор, оставшийся во флаконе, не следует использовать.
Перемешивают полученный раствор, осторожно переворачивая примерно 20 раз, избегая встряхивания.
Поскольку препарат не содержит консервантов, любой приготовленный, но неиспользованный раствор или концентрат, или раствор, оставшийся после введения, должен быть утилизирован соответствующим способом.
Восстановленный раствор (приготовленный концентрат) следует хранить не более 4 часов при комнатной температуре и не более 24 часов при температуре от 2 до 8 °C.После разбавления концентрата 0,9 % раствором натрия хлорида (физиологический раствор) раствор можно хранить до 4 часов при комнатной температуре и не более 24 часов при температуре от 2 °C до 8 °C.
На страницу препарата РЕМДЕФОРМ
Предыдущий пункт описания препарата РЕМДЕФОРМ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата РЕМДЕФОРМ
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.